口腔颌面部的解剖生理.ppt

口腔疾病文字记载始于殷商时代大汶口文化，陶尊文字，距今4800余年。 3）植毛牙刷：1953年，在内蒙赤峰辽神宗应历9年，驸马卫国王墓的墓中发现了两具骨制8孔植毛牙刷，距今2000年。 4）牙齿再植术：我国10世纪《太平圣惠方》与《圣济总录》中详细记载牙齿再植的方法，当时称“复安”，比法国（1722年）植牙早700年。 我国现代口腔医学的四大院校： 四川大学华西口腔医学院（1917外国教会创办） 上海交通大学口腔医学院（1919年外国教会创办） 第四军医大学口腔医学院（1935年我国政府创办） 北京大学口腔医学院（1943国立） ◆ 全国现有口腔医学系89个 ◆ 口腔专科从业医生10万余人 ◆ 口腔医学为一级学科 病 例 一 ：左 舌 原 位 癌 种 植 牙 修 复 种 植 牙 修 复 病 例 一 种 植 牙 修 复 后 正畸治疗后 口腔解剖生理学 范 围： 口腔颌面部分区 协 调 所谓协调，系指面部与其局部之间，或面部的局部与局部之间的和谐关系，该关系无论是种族或民族的不同、性别的差异，还是个体的特点，颜面美均不能离开协调这一准则。 牙体解剖生理学 第一节 牙的演化 鱼类牙齿特点 同形牙：全口牙都是三角片或单锥体。 多牙列：在每一牙后，有多数后备牙，牙缺失后可由新牙补充，去旧更新，终生不止。 端生牙：此类牙无根，借纤维膜附着于颌骨边缘。 哺乳动物牙齿特点 双牙列：一生中只换一次牙，共有两副牙列。 异形牙：全口牙形态不一，各有特点。 槽生牙：此类牙有完善的牙根，根的四周均包埋于颌骨的 牙槽窝中。 毛犀牛颅骨化石（异形槽生牙） 第二节 牙的分类、功能及临床牙位记录 一、牙的分类 按牙的形态及功能分类 1.切牙（incisor teeth） 2.尖牙（cuspid teeth ） 3.前磨牙（premolars） 4.磨牙（ molars） 按牙在口腔内存在时间的久暂分类 1.乳牙（deciduous teeth）:婴儿出生后6-7个月乳牙开始萌出，至2.5岁萌出20个乳牙。6岁开始换牙。 2.恒牙（permanent teeth）:是乳牙脱落后萌出的第二副牙齿，28-32颗。 牙的功能 （一）咀嚼 食物进入口腔后，经过牙的切割、撕裂、捣碎和磨细等一系列机械加工过程，并与唾液混合，唾液中的酶对食物起部分消化作用。咀嚼力通过牙根传至颌骨，可刺激颌骨的正常发育，咀嚼的生理性刺激，还可增进牙周组织的健康。 牙的功能 （二）发音和言语 牙、唇和舌参与发音和言语，三者的关系密切。牙的位置限定了发音时舌的活动范围，以及舌与唇、牙之间的位置关系，对发音的准确性与言语的清晰程度有着重要的影响。特别是前牙的位置异常，直接影响发音的准确程度；若前牙缺失，则对发齿音、唇齿音和舌齿音影响很大。 牙的功能 （三）保持面部的协调美观 由于牙及牙槽骨对面部软组织的支持，并有正常的牙弓及咬合关系的配合，而使唇颊部丰满，肌肉张力协调，面部表情自然，形态正常；若缺失较多，则唇颊部因失去支持而塌陷，致面部衰老。牙弓及咬合关系异常者，面形也受到影响。 部位记录法 恒牙 1~8 乳牙 I~V ?通用编号系统 恒牙 1~32 顺时针排列 乳牙 A~T 国际牙科联合会系统（FDI) 第三节 牙的组成 外部观察 牙冠(crown) 解剖牙冠 临床牙冠 牙根(root) 牙颈(cervix)（颈缘 颈曲 线） 内部观察 牙釉质(enamel)高度钙化 半 透明 牙本质( dentin)淡黄色 牙骨质(cementum) 与骨相似 牙 髓( pulp) 富含神经血管 CT组织 牙冠各面命名 牙的萌出 牙的发育过程：发育 钙化 萌出 出龈：牙胚破龈而出的现象 萌出：牙冠出龈到达到咬合接触的全过程