术前护理对颈椎病前路手术影响.docVIP

术前护理对颈椎病前路手术影响 　　　　　　　　　　　作者：李巧风 黄秀芝 栾树荣 李春兰 朱云 【关键词】 术前护理 　　【摘要】 目的 探讨术前护理对颈椎病前路手术的影响。 方法 对我院87例颈椎病前路手术患者术前的心理护理、呼吸道准备、体位训练、气管、食管推移训练等进行回顾性分析。 结果 按日本骨科学会JOA评分法评分，术前2～13分，平均6.67分;术后2周评分平均11.0分，平均改善率42.8%。所有病例均获6～60个月随访，平均随访24.6个月，其平均改善率为65.2%。 结论 充分全面的术前护理是有效减少术中、术后并发症的发生，确保手术效果和促进患者康复的保证。 　　关键词 颈椎病 颈前路减压植骨融合术 术前护理 　　Effect of the preoperative nursing on anterior cervical decompr-ession and fusion of cervical spondylosis 　　Li Qiaofeng，Huang Xiuzhi，Luan Shurong，et al. 　　Department of Orthopedics，Binzhou Medical College Affiliated Hospital，Shandong256603. 　　【Abstract】 Objective To explore the influences of the preoperative on anterior cervical decompression and fusion of cervical spondylosis.Methods 87cases of anterior cervical decompression and fusion of cervical spondylosis data were processed by retrospective analysis on the preoperative nursing of psychology，respiratory tract，posture exer-cise，passing trachea and esophagus exercise etc.Results According to JOA’s assessment scores，the preoperative scores were from2to13，with an average of6.67scores，the postoperative average scores were11.0after2weeks，the average improving rates were42.8%.All cases were followed up from6to60months，with an average of24.6months，their average improving rates were65.2%.Conclusion The ample preoperative nursing were the guarantee for less-ening complications，achieving good surgical effect and promoting their rehabilitation. 　　Key words cervical spondylosis anterior cervical decompression and fusion preoperative nursing 　　颈椎病前路手术是治疗颈椎病最常用的手术方式之一。若术前有充分的心理、呼吸道准备、体位训练及气管、食管推移训练等，不仅利于手术顺利进行，而且能有效减少术中、术后并发症 ［1～4］ 的发生，为患者康复打下良好的基础。 　　1 临床资料 　　我院1999年12月～2001年12月对87例颈椎病患者行颈椎前路手术，男64例，女23例，年龄17～74岁，平均59岁。脊髓型颈椎病52例，神经根型颈椎病14例，混合型颈椎病21例。合并有其他脏器疼痛者16例（占18.4%），其中有高血压病史9例，糖尿病者3例，有心脏疾病2例，慢性支气管炎者2例。有2例糖尿病患者术后伤口延迟拆线，1例高血压患者术中血压波动较大;2例术后出现轻度呛咳，5天后症状消失;1例女性更年期综合征的患者术后拒绝配合治疗;1例术前不按要求进行气管、食管推移训练，术中发生窒息。87例患者术前按日本骨科学会JOA17分评分法评分2～13分，平均6.67分，术后2周评分平均11.0分，平均改善率42.8%，87例中获6～60个月随访，平均24.6个月，其平均