成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者卫生服务利用及其影响因素分析.pdfVIP

四川 大 学 学 报 医学 版 2007 J Sichuan Univ(Med Sci Edi、 一… ；38(2) ’。一’。3l6—320 成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者卫生服务 利用及其影响因素分析 张 本 ，张 嫒 ，刘衡川3，田 军 ，涂国平 1．四川大学华西公共卫生学院 流行病学教研室 (成都 610041)；2．成都市武侯区卫生局’ 3．四川大学华西公共卫生学院医学检验学教研室；4．成都市金牛区卫生局 【摘要】 目的 了解成都市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者卫生服务利用情况及其影响因素。方法 随 机整群抽取成都市 6个社区卫生服务试点社区的所有COPD患者作为调查对象，采用逐户走访填写问卷并结合查 阅病案的方法对 446名患者进行调查，调查内容涉及患者的一般社会人口学特征，疾病相关内容，对待疾病的态 度，卫生服务利用信息以及相关卫生费用等。结果 成都市社区COPD患者门诊利用率为53．O4 ，年均门诊次数 为6．04士4．05。COPD患者住院就诊率为18．22 ，年均住院次数为6．10士2．61，年均住院时间为(51．65士15．91) d。COPD患者对综合性医院和较大的医院的利用率为45．33 ，对社区卫生服务中心利用率为 18．22 。影响 C0PD患者门诊就诊的主要因素为年龄、患者种类、对疾病的态度、病情严重程度和医疗负担形式。影响C0PD患 者住院与否的主要因素有职业、患者种类、病情严重程度、医疗费用负担形式与家人态度。文化水平、收入、职业、对 疾病的态度以及医疗费用负担形式则是影响C0PD患者到社区卫生服务中心就诊的主要因素。结论 成都市社区 C0PD患者对卫生服务特别是社区卫生服务的利用较低；有较多的因素影响患者对卫生服务的利用。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 卫生服务 社区 社区卫生 【中圈分类号】 R197．1 Factors Influencing the Use of Health Care Services from Patients with COPD in Chengdu ZHANG Ben， ZHANG Yuan，L1U Heng-chuan，Tl AN Jun，TU Guo-ping． Department of Epidemiology，West China School of Public Health，Sichuan University，Chengdu 610041，China - [Abstract] Objective To investigate the use of health care services by C0PD patients and to identify factors that shape the pattern of services utilization．Methods All of the COPD patients who lived in the six randomly selected communities with community health services in 2003 were surveyed．A total of 446 patients completed the interview—administered questionnaires．The medical records of those patients were also reviewed and abstracted if possible．The questions asked in the survey included：social and demographic information，C0PD related knowledge and attitudes，use of health care services and medical expenditure associated with the services in the past year．Resu