PET／CT无创检测动脉粥样硬化斑块研究进展.pdfVIP

中国医学影像技术 2010年第 26卷第 5期 ChinJMedImagingTechnol，2010，Vol26，No5 ·971 · ◆：◆综述 AdvancesofPET／CTinnoninvasiveassessingofatherosclerosisplaque FENGTing—ting，ZHAOQuan—rning (DepartmentofCardiology，BeijingAnzhenHospital，Beijing100029，China) [Abstract] Atherosclerosisisachronic，dynamicinflammatorydisease．Thebiologicalcompositionandinflammatorystate ofanatheroscleroticplaque，ratherthanthedegreeofstenosisorits’size，arethemajordeterminantsofacuteclinicale— vents．PET／CT，anon—invasiveandcombinedfunctionalandstructuralwhole-bodyimagingmodality。holdsgreatpotential forthispurpose．Datafrom basicsciences，animalandclinicalstudiessupporttheemergingroleofPET／CT inassessingath- erosclerosisin largearteries． -[Keywords2 Arteriosclerosis；Tomography，X—raycomputed；Positronemissiontomography PET／CT无创检测动脉粥样硬化斑块研究进展 冯婷婷 ，赵全明 (首都医科大学附属北京安贞医院心 内科 ，北京 100029) [摘 要] 动脉粥样硬化是一种慢性 、动态的炎症性疾病 。急性临床事件 的主要决定因素是动脉粥样硬化斑块 的生物组 成和炎性状况 ，而非其狭窄程度和大小 。PET／CT作为一种无创检查技术 ，是对机体全身功能和结构相结合 的成像方式 。 从基础科学、动物和临床研究中得来的数据均藏持 PET／CT在评估大动脉的动脉粥样硬化疾病 中的作用 。 [关键词] 动脉硬化 ；体层摄影术 ，X线计算机 ；正电子发射型体层摄影术 [中图分类号] R817．4 [文献标识码] A [文章编号] 1003—3289(2010)05—0971—03 动脉粥样硬化斑块破裂和继发血栓形成是 目前公认 的急 促进其形成。巨噬细胞经 由提呈受体 (SRA，CD36)吸收致动 性心血管事件的主要原因，斑块破裂和血栓形成 的危险性与 脉粥样硬化的修饰型脂蛋 白。细胞质脂质小滴中积聚的胆 固 粥样硬化斑块的组成有关 ，而与冠状动脉的狭 窄程 度无关 。 醇酯导致泡沫细胞形成。泡沫细胞 占据斑块 的大部分，而这 有效评价斑块结构特点 ，检测其演变过程及分期 ，对选择治疗 又导致病理过程的进展 。在晚期阶段，巨噬细胞经历由级联 时机和治疗方案有重要价值 ，斑块的影像学诊断已成为当今 蛋 白应答反应扩大 、由游离胆 固醇荷载进入 内质网触发的细 心血管影像学的一个焦点。目前已用于检测动脉斑块的较为 胞凋亡过程[1]。凋亡的巨噬细胞是促炎细胞 因子如 TNF— 成熟的成像方法大多数是基于粥样硬化斑块的形态特征。炎 和 IL6的主要来源 ，导致斑块 的不稳定性加剧。另一方面， 症在不稳定斑块 的发病机制 、进展和继发斑块破裂 中起着重 斑块中的脂蛋 白不仅充 当巨噬细胞吞噬作用的靶点，而且通 要作用 ，因此，在疾病的较早期阶段检测动