资格预审申请书资格预审申请书致业主南京地铁建设有限责任.docVIP

附件1 资格预审申请书 资格预审申请书 致业主：南京地铁建设有限责任公司 我方已通过有关公开媒体看到南京地铁南京地铁四号线一期工程车站装修灯具采购（D4-TC05-05标）公开招标资格预审公告，经过认真研究，我方承认上述文件的全部内容并向贵方申请参加该标段招标的资格预审。 我方保证所提供的文件、证书原件为真实、有效的。 我方理解贵方不承担我单位参加资格预审的任何费用。 我方同意业主可根据申请人的申请情况对我方申请标段进行调整。 一旦通过资格预审并入围后，我方保证按贵方要求参加投标。 本项目授权代理人 办公电话 单位职务 移动电话 邮寄地址 传真 邮政编码 QQ邮箱 申请人：（盖章） 法定代表人或授权代理人：（签字） 日期： 年 月 日 申请人地址： 邮编：  授权委托书 本人___________（姓名）系________________________________（投标人名称）的法定代表人，现委托_____________（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、撤销、修改___________________________________（项目名称）________________标段资格预审申请文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。 委托期限：投标有效期内 代理人无转委托权。 附：法定代表人身份证明 投 标 人：______________________（盖单位章） 法定代表人：__________________________（签字） 身份证号码：________________________________ 委托代理人：__________________________（签字） 身份证号码：________________________________ ______年_____月_____日 注：如资格预审申请书由授权代理人签字，须提供授权委托书。 表1 申请人基本情况表 单位名称 注册资金 营业执照 注册号 成立时间 注册地址 法定 代表人 法定代表人 身份证号 企业类型 是否有上级 主管单位 是□ 否□ 主管单位名称 基本账户 开户行 账号 股东 情况 序号 股东姓名或名称 股份金额 比例 1 2 3 … 国际 标准 认证 情况 序号标准名称 认证时间 认证单位 2 3 产品及销售 主要产品及产品类型 年生产或销售量（20~2013年） 注：本表附申请人营业执照、股东组成证明（可企业章程部分内容）、生产许可证（如有）、国际标准认证、授权委托书（代理商）、基本账户开户许可证、资信等级证书（如有）及守合同、重信用证书（如有）复印件，营业执照、股东组成证明（或企业章程）、国际标准认证、授权委托书（代理商）及基本账户开户许可证、资信等级证书（如有）及守合同、重信用证书（如有）需提供原件备查。 表2 申请人财务资信表 序号 名称 内容 1 主营业务收入(万元) 2 净资产(万元) 3 利润总额（万元） 4 流动比率 (％) 5 资产负债率(％) 注：1、本表附申请人2013年度财务审计报告复印件，财务审计报告需提供原件备查； 2、本表按照财务审计报告的数据如实填写。 3、上述指标数值应精确到小数点后两位。  表3 企业供货业绩汇总表(2008年至今) 序号 业主名称 项目名称 合同金额 （万元） 品种规格供货数量开始时间 完成时间 表3 附件 履约评价意见 我司发包的 项目由 公司中标，该公司的履约情况综合评价为 。 特此证明。 此处注明发包单位并盖章 （此处签章须与业绩合同签章一致） 年 月 日 注：1、本处附履约评价意见复印件，资审时需提供原件核查； 2、评审时以提交原件核查过的履约评价进行评分； 3、提供履约评价意见的业绩须与表3填报的且提供原件评审的业绩一致。 表4-1 产品生产能力 （如申请人为生产商时填报此表） 企业生产能力介绍： （申请人在此处对本企业生产、供货能力及主要产品进行书面说明） 企业规模 年生产能力 仓储规模 管理制度标准化管理体系……. 二 主要检测设备 三 ……. ……. 注：1、本表后须附企业主要生产厂房、主要生产设备、主