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重症监护室呼吸机相关肺炎病原学特点及耐药性分析.pdf

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交通医学 年第 卷第 期 2010 24 1 Med J of Communications,2010,Vol.24.No.1 · · 49 [文章编号] ( ) 1006-2440 2010 01-0049-03 重症监护室呼吸机相关肺炎病原学特点及耐药性分析 黄晓英 王亚东 韩旭东 徐建如 张素燕 任 轲 (南通市第三人民医院ICU ,江苏226006 ) 摘 要 目的 了解重症监护室 内呼吸机相关肺炎 的病原体分布特征及其药敏情况 方法 回顾性 : (ICU) (VAP) 。 : 分析 年 月 年 月 内确诊 的患者 例的临床资料中病原菌构成及药敏结果 结果 共培 2003 7 ~2008 12 ICU VAP 64 。 : - + 养出病原菌 株 其中 杆菌 球菌 真菌 首位是鲍曼不动杆 123 , G 81.30% (100/123),G 7.32%(9/123) , 11.38%(14/123), 菌(31%) ,其次是铜绿假单胞菌(27%) ,嗜麦芽窄食单胞菌占第三位(13%),真菌占第四位(11.38%) 。 药敏试验显示 常见病原菌对亚胺培南 西司他丁 哌拉西林他唑巴坦有较好的敏感性 结论 感染的主要病原茵为 - 、 。 : VAP / / VAP G 杆菌 以鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌最多 且多重耐药现象 混合感染多见 真菌感染亦不容忽视 应根据细菌 , , , , 。 培养和药敏试验结果合理使用抗生素。 关键词 呼吸机相关肺炎 病原菌 药敏试验 ; ; 中图分类号 R446.5 文献标识码 B 呼吸机相关肺炎 死亡 例( )。 (ventilator-associated pneumo- 28 43.75% 是机械通气 的常见并发症 其发生率 诊断标准 机械通气 或撤机拔 , ( ) , nia VAP) MV 1.2 VAP (MV)48h 及死亡率较高 延误或初始不适当抗菌药物治疗将 管 以内 患者 线胸片显示肺部出现新的或进 。 ,

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