妊娠合并症 ppt课件.pptVIP

* 妊娠对病毒性肝炎的影响 易感染；病情加重；重症发生率明显增加。 ①营养消耗增多 ② 多量雌激素产生 ③ 胎儿代谢产物 ④ 并发妊高征 ⑤ 分娩加重肝损害 * （二）病毒性肝炎对妊娠的影响 ①可使妊娠反应加重； ②妊娠晚期易患妊高征，可能与患肝炎时醛固酮灭活能力下降有关； ③分娩后因肝功能受损致凝血因子合成下降； ④若为重症肝炎、DIC发生率增加，出现全身出血倾向； ⑤肝炎孕妇流产、死胎、死产及新生儿死亡率较正常妊娠为高。胎儿畸形发生率约高于正常2倍。 * 病毒性肝炎对妊娠的影响 母亲 胎儿 ① 加重早孕反应 ② 易患妊娠高血压综合征 ③ 产后出血率增高 ④孕产妇死亡率高 流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率明显增高。 * （三）乙型肝炎病毒传播方式 1、甲型肝炎病毒（HAV） 粪-口途径传播，不会经胎盘或其他途径传给胎儿，仅在分娩期前后产妇患HAV病毒血症时，对胎儿有威胁。 乙型肝炎病毒（HBV）： 通过口（手、食物）、粪便和消化道外途径如输血及血液制品、注射用品等多种途径传染。 * 母婴传播途径 ①病毒通过胎盘进入胎儿体内传播； ②分娩时胎儿经过产道时接触母血及羊水而传播； ③产后接触母亲的唾液、汗液或母乳喂养时通过乳汁传播。 * 乙肝母婴传播情况： 孕 期 母 亲 胎儿感染率 孕早期