公立医院物资采购成本控制体系构建的探索.pdfVIP

l!l!曼墨皇 3 卫生经济研究2014年 11期总第331期 公立医院物资采购成本控制体系构建的探索 张煜琨，白云探，夏 嘉 (同济大学附属上海市肺科医院，上海 200433) 摘要：结合作业成本法与标准成本法，探索标准作业成本法在医院物资采购成本控制中的应用。 关键词：作业成本；标准成本；总体拥有成本 中图分类号：R197．322 文献标识码：B 文章编号：1004—7778(2014)l1-0055—03 一 、 研究背景 上述学者虽然对如何降低采购成本做了研究， 医院物资是医院开展医疗活动的基础。随着科 但是研究的范围比较狭窄，仅局限于降低采购成本 技的进步，医院在提高医疗水平的同时，对物资的要 的方法研究，对采购环节是否存在效率低下以及如 求也不断提高 ，呈现出种类多、变化快、用量大的特 何改善采购管理流程并没有做太多的研究。医疗行 点，其采购成本在医院经营成本中的占比不断增加， 业对采购成本管理的重要性认识不足，研究也还不 成为制约医院发展的重要因素之一。因此，选择与医 成熟。 院发展相适应的采购成本管理方法，优化物资采购 对此，笔者提出了基于总体拥有成本下的标准 流程，有利于医院的成本控制。 作业成本法进行采购管理的设想。标准作业成本法 对加强医院物资管理、提高物资采购效率这一 结合运用了作业成本法与标准成本法 ，即采用作业 问题 ，很多学者在借鉴企业物资管理的基础上 ，根据 成本法的原理，以作业为中心归集作业成本，同时设 医院物资的特性，做了大量研究。Young提出加强对 定标准作业成本。通过对实际作业成本与标准作业 供应商的管理可以提高医疗物资的采购效率；Ford 成本的差异分析 ，判断作业效率，寻找差异原因，并 应用了供应链管理方法 ，降低了医疗物资采购成本； 加以控制和调整 ，合理分配资源配置 ，优化作业链， Rolfstam认为公开采购可以减少医院的采购成本。陈 从而有效控制医疗成本，提高医院核心竞争力。 彪、吴曙粤等通过运用零库存订货法降低药品库存 二、医院物资采购的作业成本核算 成本 ；仝鹏等将作业成本应用于医疗物资采购成本 根据医院物资采购流程，按作业成本法要求 ，分 控制中，优化了医疗物资采购流程。 步进行作业成本核算。 业 业 啦 j 业 业 业 出 血 坐 坐 业 j 业 } j }业 譬 严格执行单位财务管理办法和相关财务管理制度； 核算的实践与思考 J【】-江苏卫生事业管理，2012，(3)． 负责编制上报单位年度预算和分月用款计划，并按 2【]财政部，卫生部．基层医疗卫生机构财务制度 预算审批文件执行；负责国有资产管理 ，定期对国有 z【】．财社． 资产进行清理；严格控制负债，定期清理债权债务； 3【】财政部．基层医疗卫生机构会计制度[z】．财会 负责单位会计档案的保管工作；负责按票据管理的 [2010J26号． 有关规定领用、使用和核销票据，按国家规定的收费 [4]张荣军．强化基层行政事业单位会计工作的 项 目和标准依法组织收人。基层医疗机构主要负责 思考[J】．西部财会，2013，(4)：34—37． 人是本单位财务管理的第一责任人，对本单位会计