单纯下腔静脉异位变异2例.pdfVIP

医 学 影 像 影 像 技 术 2014年 第 3期 其分布范围、病情程度 ，可作为手术入路 、术式 的选 信号越高 ，增强扫描后对 比更加显著。此外 ，黑色素 择的重要依据 肿瘤易出血 、水肿 ，特别是边缘水肿 ，水肿内部黑色 对原发黑色细胞肿瘤来说 ．多发于后颅窝、脑基 素细胞 比例较少也影DI~MRI信号 底附近 ，此区域分布有脑干 、大脑额 、大脑颞 、大脑枕 良性黑色素瘤一般生长缓慢 ．组织边缘清晰．出 叶等组织 ，肿瘤多生发于这些组织 的表面 、侧面 ．也 现水肿 、出血 、坏死等合并病变 的几率较低 ．而恶性 是黑色素细胞在颅脑 内集 中区域 此次研究中颅底 肿瘤一般伴有边缘水肿、出血、坏死及大囊变 ．本次 及脑实质肿瘤患者6例 ，占42．85％．此外颅外中枢脊 研究中7例恶性肿瘤出现边缘水肿症状 ．恶性肿瘤者 神经上端颈髓侧面也是黑色素集中区域 ．病发黑色 3例出现大囊变 素肿瘤几率相对较高 原发性颅内黑色素细胞瘤多 综上所述 ，中枢神经系统原发性黑色素肿瘤 为 良性 ，手术治疗预后较好 ．恶性肿瘤复发几率较 MRI不典型 比例较高 ．以恶性肿瘤为主 ．对于黑色 高 ，可能转移 、扩散 ，因其生长速度较快 ，肿瘤 内黑色 素聚集密集区域行MRI，若T与rr信号混杂应提高 素极其丰富，细胞密度高 ，具有显著的特异性 ．常出 警惕 现、坏死并侵犯中枢神经症状 参考文献 ： 黑色素颗粒通过结合生成螯合物能够增加瘤细 胞 内顺磁性金属顺磁性 ．MRI对其敏感性增加 ．因此 [1]张振光 ，李仲夏 ，田伟等．椎管 内恶性黑色素细胞瘤1例报 大部分黑色素瘤具有典型MRI特征，平扫TWI高信 道 [J]．昆明医科大学学报 ，2013，27(9)：137—138． 号 、T，WI低信号 ，增强扫描后呈均匀或不均匀的强 2『1朱蔚林 ，黄垂学，漆松涛等．中枢神经系统原发性黑色素瘤 l0例临床分析 [J]．国际神经病学生机外科学杂志 J『]． 化 ．本次研究6例较典型 不典型黑色素细胞瘤MRI 2013，32(3)：226—230． 信号复杂多样 ，T、T信号长短有较大差别 ，可能与 f3]车管 ，乌梅．先天性皮肤巨大黑色素痣伴脑膜黑色素瘤3例 瘤体 内富含的黑色素比例与分布有关 ．本次研究有8 尸检报告 [J]．中华神经外科杂志 ，2010，13(3)：34—36． 例不典型 有研究表明．黑色素细胞 比例10％．才表 [4]陈星荣 ，沈天真．原发性黑色素细胞病 [J]．巾国医学计 现m特异性 ．黑色素细胞 占瘤体细胞 比例越少T。WI 算机成像杂志，2011，32(4)：201—207． (上接第32页)2 讨论 左心房或肺动脉 出现相应的症状需手术治疗E2，3j该 两例单纯下腔静脉异位并不多见．同时伴有肝后段缺 下腔静脉是人体最大的重要静脉。收集下肢 、盆 如 ．静脉血回流经腰升静脉 、静奇静脉和半奇静脉等 部和腹部的静脉血回心。下腔静脉 由左 、右髂总静脉 代偿功能 ．机体一般不出现相应症状和不适_4_ 下腔 汇合而成 ．汇合部位多在第5腰椎水平 ．少数平第4腰 静脉 的变异 。包括双下腔静脉及左下腔静脉 ．由于变 椎 下腔