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珠海市食品安全示范单位(流通单位)创建申请表、自查表、食品安全承诺书、检查表
珠海市食品安全示范单位(流通单位)创建申请表申请单位(盖章):联系人:电话:单位名称?经营地址?性 质?经营方式□生产□批发□零售□批发兼零售经营项目□预包装食品□散装食品负责人?电 话办公:移动:质量安全负责人/食品质量安全员电 话办公:移动:营业执照号?许可证号许可项目营业执照有效期至 年月日许可证有效期至 年月日开业时间?年月日营业面积(平方米)从业人数食品类年销售额 万元主要措施和成效(可附页) 申报单位负责人签名年月日初审意见审核人: 年月日(公章)评审意见评审人/日期: 单位负责人/日期(公章):: 备注?说明:本表一式二份。珠海市食品安全示范单位(流通单位)自查表单位名称: 日期: 联系人: 联系方式:项?目序号评审?内?容评审方法评审结果备注(需整改情况)主体信用1*已连续经营二年以上查看证照□符合□不符合2取得食品流通许可证或食品经营许可证和营业执照查看证照□符合□不符合3证照悬挂醒目位置现场查看□符合□基本符合□不符合4自觉接受、配合行政机关检查、抽验查档案与监督检查记录□符合□不符合5近一年未因食品安全违法行为受到行政处罚查档案与监督检查记录□符合□不符合6近两年未因主观故意出现监督抽查不合格(纯标签项目除外)查档案与监督检查记录□符合□不符合7从业人员熟悉相关的食品安全知识,持健康证明上岗并每年进行1次健康检查;现场查看与询问□符合□基本符合□不符合经营活动8经营场所应当与其经营的食品品种、数量相适应(*食品经营场所面积不少于50平方米)现场查看□符合□基本符合□不符合9食品按品种分区、分类摆放,与其他商品分开经营现场查看□符合□基本符合□不符合10生熟分开现场查看□符合□基本符合□不符合11实施食品质量安全市场准入的食品有完整的标签现场查看□符合□基本符合□不符合12散(裸)装、熟食制品统一悬挂食品信息明示牌现场查看□符合□基本符合□不符合13散(裸)装、熟食制品有防蝇、防鼠、防尘设施现场查看□符合□基本符合□不符合14所经销食品的包装标识齐全,有真实的生产日期和保质期现场查看□符合□基本符合□不符合15无超过保质期、腐败变质食品现场查看□符合□基本符合□不符合16所有食品明码标价现场查看□符合□基本符合□不符合17经营婴幼儿配方乳粉的,需专柜专区,开通电子追溯系统并及时上报数据现场查看与查追溯系统□符合□基本符合□不符合18使用检定合格的计量器具现场查看□符合□基本符合□不符合19店堂通风、明亮、环境整洁,货架、柜台商品陈列摆放有序、整齐美观现场查看□符合□基本符合□不符合进货查验20配备食品安全管理员现场检查记录□符合□基本符合□不符合21有进货查验管理制度,购入食品时,索验供货商的营业执照、生产许可证或食品流通许可证、食品质量认证证书和合格证明、进口食品的商检证明;及时查验购进食品的包装标识及质量查看制度,抽查5个以上类别产品记录□符合□基本符合□不符合22购入食品时,索取供货商出具的正式销售发票或销售凭证,留具真实地址和联系方式抽查5个以上类别产品记录□符合□基本符合□不符合23进货索取的证、票,按供货商名称或食品种类整理建档备查,妥善保管查看材料□符合□基本符合□不符合24建立电子式、书式或粘贴式进货台账,及时、准确记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容,食品实物(批次)与进货票据对应,做到账物相符,食品进货渠道清楚(从事批发业务,建立食品销售台账,及时、准确记录批发食品品种、规格、数量、流向等)查看材料□符合□基本符合□不符合食品储存25冷藏冷冻设施齐备,运转正常现场查看□符合□基本符合□不符合26食品库房整洁,食品存放隔墙离地、分类分架,不与非食品混放现场查看□符合□基本符合□不符合27食品库房不得放置有毒、有害物品现场查看□符合□基本符合□不符合食品召回28建立不合格食品召回制度。定期检查库存食品,设立不合格食品检查、退市、召回登记簿,及时、准确记录退市食品名称、数量、时间、来源、问题、处理情况、经办人等查看制度与记录□符合□基本符合□不符合29在接到消费者举报、自查或执法部门抽检中发现食品不符合安全标准,立即停止销售、下架封存,通知相关生产企业、供应商和消费者,并记录停止销售和通知情况查看制度与记录,□符合□基本符合□不符合30对已售出的严重危害人体健康、人身安全的食品,及时选择能够覆盖销售范围的新闻媒体予以公告,或在营业场所内公示,通知购货人退货,将不合格食品召回和销毁查看制度与记录,□符合□基本符合□不符合服务承诺31公开服务承诺,公示12345投诉举报电话现场查看□符合□基本符合□
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