替罗非班在急性非ST段拾高型心梗治疗中的疗效观察及安全性探讨.pdfVIP

2014年 3月 第 13卷 第3期 今 日健康 March 2014 Vol_13 No．3 JINRIJ1ANKANG ·61 · 替罗非班在急性非ST段拾高型心梗治疗中的疗效观察及 安全性探讨 子L凡月 赵细英 (湖南旺旺医院，湖南 长沙，410000) 【摘 要 】 目的：观察替罗非班在急性非sT段抬高型心梗治疗 中的疗效及安全性。方法 ：选取 2010年 1月至 2011年 1月期间湖南旺旺医院收治的 102例急性非 ST段抬 高型心梗 患者 ，并 随机分为观察组与对照组 。对照组患者进行常规抗 凝、抗血小板聚集治疗，包括普通肝素、氯吡格雷、阿司匹林等 ；观察组患者在此基础上加用替罗非班。比较两组患者的临 床治疗效果及安全性。结果：治疗期间观察组患者的不 良心脏事件的发生率明显低于对照组患者，但加用替罗非班后 ，患 者的出血率稍高于对照组 ，但无统计学意义。结论 ：以替罗非班治疗急性非 sT段抬高型心梗可有效降低不 良心脏事件 的 发生率，但其也存在一定的副作用，可使 患者的出血率轻度增加。 【关键词】 替罗非班 急性非ST段抬高型心梗 疗效观察 安全性 【中图分类号】 P,．541．9 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—5160(2014)02—0061—01 急性冠脉综合征是If缶床上常见的一类心血管疾病 ，包括急性 sT段 患者5例 ，包括重度出血2例，轻度出血3例，其出血率为9．8％；对照组 抬高型心梗、急性非 sT段抬高型心梗、不稳定型心绞痛及心源性猝死。 患者出现出血症状患者4例，包重度出血 2例，轻度出血 2例，其出血率 该病发病急、危险性高，可对患者的生命造成一定的威胁。若不进行及时 为7．8％，两组数据无显著差异(p0．05)。 有效的治疗，后期可造成患者心肌缺血、缺氧等病症，增加治疗难度ll1。替 3 讨论 罗非班常用于临床上治疗急性冠脉综合征，对心肌缺血有较好的预防作 在往期治疗中，常以普通肝素、氯吡格雷及阿司匹林对患者进行治 用。在此次调查中，湖南旺旺医院主要对替罗非班治疗急性非ST段抬高 疗，但通过各项临床资料显示，其治疗效果较为～般 。替罗非班非为血 型心梗的效果及安全性进行观察，具体情况如下 ： 小板GP11bⅢa受体拮抗剂，可进一步抑制血小板聚集，减少血栓的形 1 资料与方法 成 ，降低不 良事件的发生率3【】。但值得注意的是，加用替罗非班后，患者出 1．1 临床资料 血比例有轻微上升趋势 ，但轻度出血一般均在可控制范围内，经过相应 选取 2010年 1月至 2011年 1月期间湖南旺旺医院收治的 102例 的处理措施对患者影响较小。 急性非 sT段抬高型心梗患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察 由此次调查结果可 知 ，加用替罗非班后 ，其 48h及 1个月后 的 组与对照组。观察组患者51例，男23例、女28例，年龄为48～62岁，平 不 良心脏事件 的发生率分别为7．8％、15．7％，明显低于对照组患 均年龄为(53．3±2．1)岁；对照组患者 51例，男 30例、女21例 ，年龄为 者的不 良心脏事件 的发生率 19．6％、47．1％，两组数据差异显著，结 50～65岁，平均年龄为(55．6±3．1)岁。两组患者均满足下述要求：(1)符 果具有统计学意义月。可见，替罗非班对急性冠状动脉综合征进行治疗有 合急性非 sT段抬高型心肌梗死的诊断标准；(2)患者均伴有胸痛、心肌 较好的临床效果。 酶学的变化及 sT—T的动态改变。(3)患者均以药物进行保守治疗，无 总之