特布他林气雾剂联合喘可治注射液治疗52例支气管哮喘的临床疗效观察.pdfVIP

138 ·临床研究 · May2014，Vo1．12，No．13 特布他林气雾剂联合喘可治注射液治疗52~J1支气管哮喘的临床疗效观察 赵 江 魏向平 (武警新疆总队南疆指挥部医院，新疆 喀什 844000) 摘【要】目的 以支气管哮喘的西医、中医临床治疗理论为指导，中西药联合应用治疗理论为依据，研究特布他林气雾剂联合喘可治注射液 治疗 52例支气管哮喘临床疗效。方法 选 自2012年 8月到2013年 8月间来我院内科就诊，经检查确诊为支气管哮喘的52例惠者，采用 随机数字表法将 52例患者随机分为2组，每组26例，其中对照组采用单独孟鲁司特钠片口服 ，实验组采用特布他林气雾剂联合 喘可治 注射液治疗 ，以患者治疗前后的临床症状、肺功能、血清IL．6及TNF．Ⅸ值为观察指标 ，研究2组患者的治疗效果。结果 组内比较 ：治 疗前后实验组和对照组相关指标都发生 了改变，结果又统计学意义 (尸0．05)；组间比较：实验组与对照组在，临床症状评分、FEV1．0％、 FVC、PEF、TNF— 、IL一6方面比较均存在差异性 (P0．05)，实验组叫对照组各项指标改变明显。结论 中西药联合使用较单一西药治 疗支气管哮喘疗效明显，该研 究可以作为临床治疗支气管哮喘的一种手段 。 【关键词】特布他林 ；喘可治；支气管哮喘；雾化 ；临床疗效 中图分类号：R562．25 文献标识码：B 文章编号：1671-8194 (2014)13-0138-02 支气管哮喘是由多种细胞 (如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴 完善。祖国医学对支气管哮喘的认识已经经历了数千年的历史。早在 细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎 2000多年前， 《索问一阴阳别论》及 《素问·通评虚实论》中即有 “喘 症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可 鸣”之说，是对哮喘特征的最早记载，元代 丹《溪心法》首先将哮喘 逆性气流受限，并弓}发反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症 作为独立的病名成篇。明代虞抟 《医学正传 ·哮喘》对哮与喘又进一步 状，常在夜间和 (或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治 作了明确的区别： “哮以声响言，喘以气息言”， 喘“促喉中如水鸡 疗缓解[1。】。随着临床和基础研究的不断深入，对哮喘的认识也在不断 声者，谓之哮。支气管哮喘在临床上属于棘手的一类疾病，该病治疗 早剥：予以止血、输血、抗休克治疗，同时应用纤维蛋白原、肝素， 导致电解质代谢紊乱，组织发生酸中毒而造成宫缩乏力。双胎、羊 及时行子宫切除术。 水过多、巨大儿等孕产妇的官腔较大，子宫肌纤维被过度伸展，不 2结 果 容易缩复而导致宫缩乏力。②凝血功能障碍。对于孕产妇来说，原 2．1发病原因 发性或继发性凝血功能障碍，都可能导致产后出血。例如当产妇并 60例产后出血患者中，30例因官缩乏力导致出血性休克 (巨大儿 发再生贫血障碍、原发性血小板减少时，就可因凝血功能异常导致 2例、瘢痕子宫12例，羊水过多3例、双胎3例、产程过长4例、梗阻性 子宫血窦、产后切 口大量 出血。在产后晚期，子宫复 旧不全、切 口 难产6例)，占总例数的33．3％；12例因中重度贫血导致出血性休克， 愈合不 良、子宫感染等也可引起产科出血。在妊娠早中期，宫颈出 3例因胎盘植入所致，15例因胎盘粘连所致；27例产前出血患者中， 血、葡萄胎、异位妊娠、流产等因素也可导致产科出血。③软产道 16例因前置胎盘导致出血性休克，11例因胎盘早剥所致。 及胎盘因素。对软产道裂伤治疗不及时，可引发产后出血。另外， 2．2治疗效果 胎盘部分残留、胎盘植入、胎盘粘连、胎盘滞留等因素也可引起产 本组病例经抢救治疗，9O例患者中抢救成功88例，抢救成功率 科出血。 为97．8％，其 中保留子宫80例，占88．9％。死亡