非心源性猝死患者心肺复苏后24小时内左心室功能变化的临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………3 研究论文非心源性猝死患者心肺复苏后24小时内左心室功能变 化的临床研究 前言一”“”””…“““”·0刖吾“”“””””””“一” 00000“一“”””………”·000“一“”””””””一” 000···””··…6””“”””6 材料与方法………………………………………………………7 结果··············································-·························8 讨论········································································11 结论··········································…··············…··········13 参考文献…………………………………………………………14 综述 心肺复苏后综合征的治疗进展……………………………17 致谢····························································…···············30 个人简历………………………………………………………………31 11111 1111III I IIIll[ILUlILIIIIIIIIIIIIII 1690 中文摘要 Y190 非心源性猝死患者心肺复苏后24小时内 左心室功能变化的临床研究 摘 要 目的：现代心肺复苏术(cardiopulmonary 1960s，2010年美国心脏病学会心肺复苏和心血管急症救治指南的面世， 标志CPR经历了50周年。随着心脏骤停机制研究的深入和施救措施的 of 改进，心脏骤停患者自主循环恢复(restoration circulation． spontaneous 过程中的基本要求，而非心肺复苏的最终目标。 ROSC是机体在经历长时间的、完全的、全身性缺血、成功心肺复苏 后的一个非自然性的病理生理状态，ROSC后患者总体预后并未得到相应 MODS． 缺氧、酸中毒及各种氧自由基和炎性细胞因子的释放，很多有害物质进入 细胞内造成组织细胞损伤，导致CPR后MODS，其中以心脏和中枢神经 系统损伤为影响存活率最重要因素。 2010年指南指出血流动力学不稳定在心脏骤停后很常见，多由于复 苏后第一个24小时内的顽固性低心排指数所致。为指导后续的治疗，在 心跳骤停后的第一个24小时进行超声心动图检查对评估心脏功能有帮 助。本研究旨在通过超声心动图来评价非心源性猝死患者心肺复苏后24 小时(h)内左心室功能变化，并探讨患者短期预后与左心室功能之间的 关系。 复苏后患者，收集其相关资料。由同一检查者通过同一台PHILIPSSONOS 等指标。依据临床预后将患者分为复苏后存活12h组与存活12h组，并 将两组患者心功能相关指标进行比较，采用SPSSl1．5进行t检验统计分 中文摘要 析。 VS(70．0-士20．O)ml， LVEDV和LVESV高于正常值【(98．23+12．75)ml t=16．96，P0．01；(46．87