更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎的疗效观察.pdfVIP

2014年 4月 第 13卷 第 4期 今 日健康 April 2014 V01．13 No．4 JINRI肛ANKANG ·55 · 更昔洛韦治疗dxJL流行性腮腺炎的疗效观察 尹琼丽 (乐至县城东社区卫生服务中心，四川 资阳，641500) 【摘 要】 目的 观察更昔洛韦治疗小儿流行性腮腺炎的疗效。方法 治疗组采用更昔洛韦5-10mg／kg．d静脉滴注；常规治疗组 采用阿昔洛韦5-10mg／kg．d静脉滴注。两组病例各30例，分析治疗效果。结果 治疗组总有效率97％，常规治疗组总有效率87％。结论 更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎疗程短，见效快，无毒副作用。 【关键词】 更昔洛韦 腮腺炎 抗病毒剂 阿昔洛韦 【中图分类号】 R512．1 【文献标识码】A 【文章编号】 167卜5160(2014)04—0055—01 流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病 ，成人中也有 3 讨论 发病。本病 由腮腺炎病毒所引起 ，腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病 流行性腮腺炎是一种中度到高度接触性传染病，我国法定的丙类传 征，可单侧或双侧受累，血白细胞不但不增高反而减低或正常。该病毒主 染病，多见于儿童及青少年，占发病人群总数的88．24ed2)，对人类有 自 要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心、关节等几乎 限性，腮腺炎病毒是引起腮腺炎传染的病原体，属于副粘病毒科 ，腮腺炎 所有的器官。因此腮腺炎的常见并发症有脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵 病毒属的RNA病毒，该病毒呈球形，直径 100200nm，包膜上有神经氨 巢炎、乳腺炎等。该病起病急，病情变化快，如不及时治疗可危及患儿生 酸酶，血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。腮腺肿大前6天至肿后9 命。临床上多应用抗病毒药物进行治疗，我院自2011—2O12年利用更昔 天从唾液中可分离，其传染期则从腮腺肿大前24h至消肿后3天 ，因此 洛韦治疗d,Jh流行性腮腺炎 3O例，与常规治疗组3O例对比治疗 ，现分 腮腺肿胀尽早消退可降低流行性腮腺炎传染性，具有重要临床价值。患 析如下： 儿患病时应充分休息 ，补充水分和易消化的营养物质。不宜食用酸性药 1 临床资料 物，以免引起腮腺局部疼痛，高热时可物理降温或服用适量退热剂，睾丸 1．1 一般资料 炎者可用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛，腮腺肿胀处局部热敷。并发胰腺 ‘ 60例流行性腮腺炎住院患儿均符合相关诊断标准(1)，将患儿随机分 炎时应禁食，有颅内压增高者予脱水，降颅压，心肌损害者注意休息及应 组，治疗组30例，男性25例，女性5例，年龄2—12岁，治疗前病程 1—3 用营养心肌的药物。腮腺炎 目前无特殊的抗病毒治疗方法，国内多采用 天，合并脑膜炎者5例 ，睾丸炎者8例，胰腺炎者3例。常规治疗组3O 中药抗病毒或应用西药抗病毒类药物进行治疗，普遍采用 a一2b干扰 例，男性23例，女性7例，年龄2—11岁，合并脑膜炎者4例，睾丸炎者7 素，更昔洛韦、阿昔洛韦抗病毒药物进行治疗。 例，胰腺炎者4例。两组年龄、性别及病情经统计学处理，差异无统计学 更昔洛韦是一种合成核苷酸类广谱抗 DNA病毒药物，在人体细胞 意义(PO．05)，具有可比性。 内，在磷酸酶作用下形成G‘CV三磷酸，通过抑制病毒 DNA聚合酶，从而 1,2 治疗方法 抑制MEV—DNA复制，并可渗入病毒基因组，终止病毒 DNA复制，该药 治疗组在一般对症治疗基