第三章康的复医学评定.ppt

第三章 康复医学评定 康复评定内容： 运动功能评定 肌张力评定 肌力评定 关节活动度评定 步态分析 平衡与协调功能评定 感觉功能评定 心肺功能评定 语言功能评定 吞咽障碍评定 心理与认知功能评定 （一）定义肌张力（muscle tone）是指人体在安静休息的情况下，肌肉保持一定紧张状态的能力。即肌肉组织在松弛状态下的紧张度。必要的肌张力是维持肢体位置，支撑体重所必需的;是保证肢体运动制控能力，空间位置，进行各种复杂运动所必要的条件。 （二）肌张力分类 根据患者肌张力与正常肌张力水平的比较，可将肌张力异常分为： 正常肌张力：被动活动肢体时，没有阻力突然增高或降低的感觉 肌张力过强：肌张力高于正常静息水平。 肌张力过低：肌张力低于正常静息水平。 肌张力障碍：肌张力损害或障碍。 （三）肌张力的检查方法 病史 视诊 触诊 反射 被动运动 摆动检查 其他检查方法 被动运动检查肌张力 1．要求患者尽量放松，由评定者支持和移动肢体。 2．所有的运动均应予以评定，且特别要注意在初始视诊时被确定为有问题的部位。 3．评定者应保持固定形式和持续的徒手接触，并以恒定的速度移动患者肢体。 4．在评定过程中，评定者应熟悉正常反应的范围。 5．在局部或单侧功能障碍（如偏瘫）时，与非受累侧肢体进行比较。 正常肌张力的特征 1．具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力。 2．将肢体被动地置