分子影像技术在转化医学中应用.pdfVIP

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综述与专论 分子影像技术在转化医学中的应用 吴晨希朱朝晖’ (中国医学科学院北京协和医学院(清华大学医学部) 北京协和医院核医学科PET中心北京100730) 摘要转化医学是当前医学领域的前沿和热点,旨在建立基础研究与临床应用之间的 直接通路,建立实验室研究与临床医学之间的桥梁,有着广阔的发展前景。分子影像技 术能够通过特殊的成像手段与条件,反映机体组织、细胞及分子水平的代谢和功能状态 的变化,不仅是疾病早期诊断的利器,在新药研发方面也有着巨大的应用前景,还可为 个体化治疗提供一个很好的指导工具。因此,分子影像技术将是转化医学得以顺利实现 的一个重要手段,其在转化医学中的应用将会带来新的机遇,同时也会有更多的挑战。 关键词转化医学分子影像 要目的是填补基础研究与药物研发及临床应用之间 引言 的鸿沟,建立直接通路,实现从实验室到病床的快 从1901年德国科学家发现白喉抗毒素到2009 速转化与运用,因而它又被称为“从实验台到病床” 年诺贝尔生理医学奖授予在端粒及端粒酶领域具有 (BenchtoBedside)的一种连续过程pJ。近来,一 突破性研究成果的三位美国科学家,人类在基础医 些学者开始强调它的相反过程,即“从病床到实验 学研究领域的探索足迹越来越深。然而,众多的基 台”,认为转化医学应该是一个“双向通路”【41。而 础医学发现与发明最终落实到临床应用的却为数不 强调从病床到实验室的过程旨在根据临床实际需要 多,从药物研发数量与最终批准上市数量的对比上 有针对性地开展基础研究,从众多研究方向中找出 可见一斑【ll。这种临床实践大大滞后于科学发现和 最有应用前景的实验假设,从而使科研服务于临床。 技术进步的现状有违以人为本、发展医学以使人类 当前,转化医学与临床药学和疾病诊断及治疗 普遍受益的目标,因此越来越多的学者已经认识到, 等关系较为密切,它的出现与发展将为实现“个体 基础研究与临床应用必须尽快实现良好的衔接,以 化治疗”带来希望【2】。转化医学的概念刚刚出现不 使更多的医学科研成果能够转化为临床实际应用。 到6年,已在全世界范围内出现一派蒸蒸日上的气 在此方面,一些学科领域已经开始探索和实践, 势,足以证明转化医学巨大的发展潜力与实用价值。 比如基因组学、生物信息学、生物纳米和信息融合 2分子影像学 等学科的基础研究人员已开始逐步重视与临床医生 的联系与交流【2】,使得实验室与病房不再遥远。分子 1 影像技术作为一种新型、无创的功能成像手段,正 1ecular Imaging,MI)这一概念,即在细胞分子水平 在被越来越多的科学家当作一种研究、验证和实现 评价生物过程,这其中包含体内示踪细胞的存活、 转化医学目标的重要工具。分子影像学在转化医学 迁徙。近年来分子影像学发展迅速,它涉及影像学、 中的作用和地位也正在被逐渐发掘,二者的结合显 分子材料(包括纳米材料)、分子生物学(包括相 然对促进科学研究和临床实践有着同样重要的意义。 关信号通道、受体、抗体、配体等)和基因研究等 众多学科内容,通过影像学手段来显示组织水平、 1转化医学

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