医疗质量与安全管理~~陈咏.ppt

患者十大安全目标 一、确立查对制度，识别患者身份 二、确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 三、严格执行手术安全核查制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 四、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求 五、规范特殊药物的管理，提高用药安全 六、建立临床“危急值”报告制度 七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生 八、防范与减少患者压疮发生 九、妥善处理医疗安全（不良）事件 十、鼓励患者参与医疗安全活动 医疗质量及安全管理主要举措 严格执行“医疗核心制度”； 加强服务意识，改善工作作风，增强责任心，充分履行工作职责； 严格按照行业规范，规范诊疗行为; 加强“三基三严”训练； 加强医患沟通； 加强外科医生对手术患者其它疾病的关注； 在保证医疗安全的前提下开展新技术新项目。 医疗质量及安全管理方法 临床 医技 后勤 定期检查 专项检查 科室、医院、上级主管部门 医疗安全检查内容—定期检查 三级医师查房制度 首诊负责制 会诊制度 危重患者抢救制度 病历讨论制度 手术分级管理制度 术前讨论制度 病历质量管理制度 医师值班及交接班制度 新技术准入及临床应用管理制度 临床输血管理制度 查对制度 分级护理制度 核心制度 医疗安全检查内容—专项检查 危急值 压疮发生 防止跌倒 手卫生 设备、设施安全情况 医疗质量与安全持续改进 1、有医疗质量管理和持续改进方案，