lt;医学正旨择要gt;呕吐证治规律分析研究.pdf

云南中医中药杂志 年第 卷第 期 ２０１２ ３３ ８ 　　 　　　　　　　　 ４ ·研究思路 · 《医学正旨择要》呕吐证治规律的分析研究 周荣福 （云南省宜良县福泰医院，云南 昆明 ） ６５２１００ 摘 要：通过分析研究《医学正旨择要》第 卷 肺、肝、肾、胆、小肠、上焦、下焦及六经等，除脾胃外，论 １３ 　　 　 呕吐篇，探讨该书所载的呕吐病症的证治规律，认为 述病位较多的脏腑是肝（ 条）、胆（ 条），由此可知，呕 ７ ５ 该书诊治呕吐病在病位上首重胃腑，在辩证中首重寒 吐一病，从脏腑病位上看，尽管可能与五脏均有关，但 热之分，临床常见证型可分为 种，并且特别强调水 最关键的病位是胃腑，与之关系密切的病位还有脾肝 ７ 湿痰饮病邪在呕吐病诊治上的重要地位。 等内脏。此外，从六经病位上看， 条六经病位内容 ４１ 关键词：医学正旨择要；呕吐；证治规律 中，论及最多的是太阳（ 条），其次是少阴（ 条），与 １１ ９ 中图分类号： 文献标识码： 脏腑病位最多的脾胃所对应的太阴阳明并非是论及最 Ｒ２５６３１ Ａ 文章编号： （ ） 多六经病位，这表明在外感病传变过程中，太阳病、少 １００７－２３４９２０１２０８－０００４－０３ 阴病阶段是较易见到呕吐一症的阶段。在八纲病位 《医学正旨择要》是清代光绪年间云南医学堂所 中，论及在表的有 条，半表半里的 条，在里的 条， ４ ３ ２ 用教材，内容涉及从中医基础到临床中医学各科，其 表明呕吐一病，可有外感内伤所致，结合脏腑病位，终 ［］ 中呕吐篇１ 见于该书第 卷，计有 万 千余字，是 由胃气失和所致。 条中论及病性者有 条，其中 １３ １ ４ ３２８ ８４ 全书论述较多的病种之一，表明呕吐在当时是一种常 论及病性寒热，明确言明病性属寒者 条（其中虚寒 ３１ ６ 见病、多发病。呕吐篇详论呕吐的病因、证、脉、治等 条），病性属热者 条，病性虚实，明确言明属虚者