维护劳动者尊严促进劳动者健康——《职业卫生及职业医学》学科基本目标.pdfVIP

主堡董麴卫生墼些疸苤查!鱼!!生!旦箜!!鲞篓!塑鱼!垫』!鲤旦瑗Q!!业望i!!!塑!Q!!!!!!：!!!盟!：! ·述评· 维护劳动者尊严促进劳动者健康 一一《职业卫生与职业医学》学科基本目标 金泰虞王生邬堂春王绵珍孙贵范牛侨李涛 李德鸿傅华周志俊夏昭林梁友信蒋学之金锡鹏 and health 职业卫生与职业医学(occupational life)。而职业医学则以个体为主要对象，旨在对受到 职业危害因素损害或潜在威胁的个体，进行早期检 occupationalmedicine)是预防医学分支中的一门应 用学科。随着学科服务目标人群的扩大，学科的名 测、诊断、治疗和康复等临床医学照护。职业卫生与 称几经变更。在我国，20世纪四五十年代，服务目标 职业医学涵盖预防医学领域“三级预防”的不同阶 人群定位为工业企业的体力劳动者，学科名称为工 段，职业卫生侧重于关注劳动者在劳动过程和作业 业卫生(industrial 环境中与职业危害因素的接触，及其对健康和职业 hygiene)；当服务目标面对全体体 力劳动者职业危害预防控制，学科名称为劳动卫生 生命质量的影响，采取“第一级预防”，从源头上消 学／劳动卫生与职业病学；当服务目标扩大至全体职 除或控制接触，构建卫生安全的作业场所(heMthy 业人群的职业危害防护、健康保障和职业病防治 workplace)。职业医学的任务则侧重于“第二级”和 时，学科命名扩展为职业卫生与职业医学。劳动的 “第三级预防”，对职业性病损的受罹者进行早期检 含义是有劳动能力和劳动经验的入在生产过程中 测、及时调离，阻止职业危害因素对劳动者健康损 有目的地支出劳动力的活动。而职业是指不同性 害的继续发展，并给予明确诊断、合理治疗，积极促 质、不同内容、不同形式、不同操作的专门劳动岗 进康复，所以职业医学亦属临床医学范畴，为塑造 位。职业一词已涵盖了劳动，用职业卫生一词更贴 “健康劳动者”(healthyworker)提供医学保障。 近学科的内容，并且更贴切具体到我们的关注所 随着医学模式的多元化发展，人们逐步认识 在，所以用职业卫生更加符合实际。当然，学科的命 到，除传统的职业性有害因素外，社会心理因素、个 名带有使用国的国情和历史发展阶段的烙印。国际 人生活方式等，也可影响职业生命质量。因此，职业 上，工业卫生(industrial 卫生与职业医学应该将整个劳动者的健康作为己 hygiene)、职业卫生(occupa— tional health)有一任，而不是只关注如冰川露在海面上的那部分高危 hygiene)和职业健康(occupational 人群、易感人群与职业病患者。职业卫生与职业医 定程度的交叉(overlap)、互换(interchange)或侧重 (focus)。例如，英国、英联邦国家和欧盟国家所用职学应考虑职业性因素与非职业性因素的联合作用， 从而采取综合措施，加以干预。职业医学应受到临 业卫生(occupationalhygiene)与美国、拉美等国家所 用工业卫生(industrial 床医学各学科的关注，各科医生都应具有职业性因 hygiene)虽有所侧重，但基本 health)则素对健康影响的意识。特别是在建立初级卫生保健 上视为同义词；而职业卫生(occ