调整生育政策对北京产科资源的影响-中国全科医学.pdfVIP

·２５４２· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·专题调查 · 调整生育政策对北京市产科资源的影响 贾朝霞，黄爱群，赵 薇，黄丽丽，赵永鲜，武明辉 　　 【摘要】　目的　通过对北京市海淀区和朝阳区两区所有提供助产服务的各级医疗保健机构上报信息的汇总，分 析调整生育政策对北京市产科资源的影响。方法　２０１４—２０１５年选择北京市人口及助产机构数量居前两位的海淀区和 朝阳区内所有提供助产服务的各级医疗保健机构４４家，提取其上报到首都医科大学附属北京妇产医院群体信息科的综 合信息，观察２０１３—２０１５年每季度所有孕妇建册量、产科活产数，每年度产科活产数、床位数、每张床位承接活产 数、日门诊量、床位使用率、高龄产妇所占比例、高危产妇所占比例，高危产妇中妊娠期糖尿病所占比例、瘢痕子宫 所占比例。结果　２０１４年符合 “单独二孩”政策再生育孕妇建册量占所有孕妇建册量的１２２％～１５３％，２０１５年为 ５７％～９３％。２０１４—２０１５年符合 “单独二孩”政策的第二胎的活产数占２０１４—２０１５年产科总活产数的１０６％。朝 阳区和海淀区４４家助产机构中，２０１３年产科活产数８６９３８例，床位数１５６７张，每张床位承接活产数５５例；２０１４年 产科活产数１１２８５４例，床位数１８６７张，每张床位承接活产数６０例；２０１５年产科活产数７４４９５例，床位数１８８１张， 每张床位承接活产数４０例；２０１４年产科每张床位承接活产数较 ２０１３年上升了９１％，２０１５年较 ２０１３年下降了 ２７３％、较２０１４年下降了３３３％。２０１３年产科日门诊量４９２８人次，２０１４年为５７４６人次，２０１５年为５２１４人次； ２０１４年产科日门诊量较２０１３年上升了１６６％，２０１５年较２０１３年上升了５８％、较２０１４年下降了９３％。２０１３年产科 床位使用率为８６５％，２０１４年为９１５％，２０１５年为７１９％。２０１４年、２０１５年高龄产妇、高危产妇所占比例均高于 ２０１３年 （Ｐ＜００５）；２０１５年高龄产妇、高危产妇所占比例均低于２０１４年 （Ｐ＜００５）。２０１４年、２０１５年高危产妇中 妊娠期糖尿病、瘢痕子宫产妇所占比例均高于２０１３年 （Ｐ＜００５）；２０１５年高危产妇中妊娠期糖尿病、瘢痕子宫产妇 所占比例均低于２０１４年 （Ｐ＜００５）。结论　随着生育政策的调整短时间内出现了生育高峰，相应助产机构每张床位 承接活产数上升，门诊量上升，而高危产妇也大幅度增加，导致产科压力增大，因此及时建立完善优质的妇幼保健服 务体系非常必要。 　　 【关键词】　孕妇；单独二孩；生育政策；医院，产科 　　 【中图分类号】Ｒ１９７３　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６２１０１０ 　　 贾朝霞，黄爱群，赵薇，等调整生育政策对北京市产科资源的影响 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（２１）： ２５４２－２５４６［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＪＩＡＺＸ，ＨＵＡＮＧＡＱ，ＺＨＡＯＷ，ｅｔａｌＩｍｐａｃｔｓｏｆａｄｊｕｓｔｉｎｇｂｉｒｔｈｐｏｌｉｃｙｏｎＢｅｉｊｉｎｇｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓｒｅｓｏｕｒｃｅｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ ＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（２１）：２５４２－２５４６ 　　作者单位：１０００２６北京市，首都医科大学附属北京妇产医院群体信息科 （贾朝霞，黄丽丽，赵永鲜，武明辉）；中国疾病预防控 制中心妇幼保健中心健康监测研究室 （黄爱群，赵薇） 通信作者：武明辉，１０００２６北京市，首都医科大学附属北京妇产医院群体信息科；Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｕｍｈ２００７１１＠１６３ｃｏｍ ［２０］ＢＬＡＫＥＳＭ，ＭＵＲＲＡＹＫＤ，ＥＩ－ＫＨＯＲＡＺＡＴＹＭＮ，ｅｔａｌ 中国公共卫生，２０１５，３１（１０）：１２６８－１２７２ ＥｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌｔｏｂａｃｃｏｓｍｏｋｅａｖｏｉｄａｎｃｅａｍｏｎｇｐｒｅｇｎａｎｔＡｆｒｉｃａｎ－ ＹＵＡＮＬＨＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｐｒｅｖａｌｅｎｃｅａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｏｆｓｍｏｋｉｎｇ Ａｍｅｒｉｃａｎｎｏｎｓｍｏｋｅｒｓ［Ｊ］．ＡｍＪＰｒｅｖＭｅｄ，２００９，３６（３）：２２５ ａｎｄｓｅｃｏｎｄｈａｎｄｓｍｏｋｉｎｇａｍｏｎｇｗｏｍｅｎ