长治新型农村合作医疗管理办公室关于进一步做好重大疾病救治.docVIP

附件： 2015年长治市新农合重大疾病救治费用限额和补偿标准 序号 重大疾病保障病种 治疗方法及其他限制性规定 市级三甲限额标准（万元） 市级三乙限额标准（万元） 备注 1 食道癌 开胸手术或胸腹联合多脏器手术（含食道、贲门、胃体）治疗 含吻合器和闭合器 4.8 3.8 手术（腔镜介入）含吻合器和闭合器 5 4.1 手术住院期间加化疗及吻合器和闭合器 5.2 4.2 手术(腔镜介入)住院期间的化疗及吻合器和闭合器 5.6 4.6 2 胃癌 根治切除手术 含吻合器和闭合器 4.3 3.2 手术（腔镜介入）含吻合器和闭合器 4.65 3.6 手术住院期间加化疗及吻合器和闭合器 4.7 3.6 手术（腔镜介入）住院期间加化疗及吻合器和闭合器 5.05 3.95 3 肺癌 手术治疗 手术治疗 4 3 手术住院期间加化疗 4.5 3.5 手术(腔镜介入)加化疗、切割缝合器、闭合器 5 4 4 结肠癌 根治切除手术 含吻合器和闭合器 4.1 3.1 手术（腔镜介入）含吻合器和闭合器 4.5 3.6 手术住院期间加化疗及吻合器和闭合器 4.5 3.5 手术（腔镜介入）住院期间加化疗及吻合器和闭合器 4.9 3.9 5 直肠癌 低位前切手术、腹会阴联合切除术 含吻合器和闭合器 3.8 2.9 手术(腔镜介入)含吻合器和闭合器 4.1 3.2 手术住院期间加化疗、切割缝合器、闭合器 4.1 3.2 手术（腔镜介入）住院期间加化疗及吻合器和闭合器 4.45 3.65 6 乳腺癌 手术治疗 住院手术治疗（单侧） 1.55 1.4 住院手术期间（单侧）加化疗 2 1.85 住院手术治疗（双侧） 1.85 1.65 住院手术期间（双侧）加化疗 2.3 2.1 7 宫颈癌 手术治疗 住院手术治疗 1.45 1.25 住院手术治疗和术后一次化疗 1.75 1.6 手术（腔镜介入） 1.75 1.55 手术（腔镜介入）住院期间加化疗 2.15 1.85 8 脑梗死 溶栓治疗 重症治疗（静脉溶栓和动脉溶栓治疗） 2.7 2.44 9 急性心肌梗死 住院介入治疗 1个支架及手术期间所用耗材 4.5 4.3 住院溶栓介入治疗 1个支架及手术期间所用耗材 4.85 4.65 住院介入治疗 2个支架及手术期间所用耗材，植入3个及3个以上支架所增加的费用由患者自理，但需向患者说明。 6.1 5.9 住院溶栓介入治疗 2个支架及手术期间所用耗材，植入3个及3个以上支架所增加的费用由患者自理，但需向患者说明。 6.45 6.25 10 Ⅰ型糖尿病 规范化治疗 0.95 0.77 11 甲亢 住院手术治疗 1.05 0.8 12 耐多药肺结核 规范化治疗 按卫生部临床路径，限患者单次住院日达30天（含）以上的住院治疗 2 13 唇腭裂 唇裂手术 限首次整复手术 0.7 0.61 腭裂手术 0.72 0.63 14 儿童急性白血病 急性淋巴细胞白血病 标危组全程 7.9 中危组全程 14.4 急性早幼粒细胞白血病 11 15 先天性房间隔缺损 住院治疗 0—1岁 3.4 1—3岁 3.3 3—14岁 2.7 先天性室间隔缺损 住院治疗 0—1岁 5.1 1—3岁 4.6 3—14岁 2.8 先天性动脉管未闭 住院治疗 3个月以内 3 3个月—3岁 1.6 3—14岁 1.5 15 先天性肺动脉狭窄 住院治疗 0—14岁 3.1 房间隔缺损封堵术 住院治疗 0—14岁 2.5 室间隔缺损封堵术 住院治疗 0—14岁 3.5 动脉导管未闭封堵术 住院治疗 0—14岁 2.5 肺动脉瓣狭窄球囊扩术 住院治疗 0—14岁 2.5 法洛氏四联症 住院治疗 0—1岁 5.5 1—3岁 4.8 3岁以上 4 15 右室双出口 住院治疗 年龄分段及费用同法洛氏四联症 部分型肺静脉异位引流 住院治疗 0—1岁 4 1—3岁 3.5 3岁以上 3 部分型心内膜垫缺损 住院治疗 年龄分段及费用同部分型肺静脉异位引流 完全型肺静脉异位引流 住院治疗 0—1岁 5.5 1—3岁 4.5 3岁以上 4 完全型心内膜垫缺损