我院2010～2011年细菌耐药变化和抗菌药物应用调查研究.docVIP

我院2010～2011年细菌耐药变化和抗菌药物应用调查研究 　　[摘要] 目的 研究上海市胸科医院（以下简称“我院”）临床常见致病菌耐药性的变化趋势及抗菌药物使用情况。 方法 采集2010、2011年我院临床分离的细菌药敏数据，分析临床常见细菌耐药性的变化趋势，并通过HIS系统抗菌药物使用记录收集同期抗菌药物用量数据，计算抗菌药物使用频度（DDDs），比较两年的变化情况。 结果 2011年与2010年相比，革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌对大部分药物耐药率都有所下降，尤其是对三代头孢菌素、四代头孢菌素、碳青霉烯类药物耐药率下降。2011年与2010年相比，抗生素用量前12位药物中除头孢硫脒和头孢西丁用量上升以外，其余二代头孢、三代头孢、四代头孢、碳青霉烯类、氟喹诺酮类药物使用频度均有不同程度下降。细菌耐药率下降与同期这些药物在临床使用频度下降基本相一致。 结论 严格控制广谱抗菌药物的使用对减少细菌耐药性是有益的。 [关键词] 抗菌药物；用药频度；细菌耐药 [中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）12（a）-0115-05 细菌耐药已成为全球严重的公共卫生问题，国内外文献普遍认为抗菌药物的过度使用会诱导细菌耐药[1]。因此2004年原卫生部发布了《抗菌药物临床应用指导原则》，