应用N末端B型钠尿肽原对充血性心力衰竭患者进行预后及危险分层价值的评估.pdfVIP

全国心血管病实验室诊断与临床专题学术研讨会 大会交流 表1 急性冠状动脉综合征患者外周血T淋巴细胞亚 对象与方法 群及其表达HLA—DR抗原的变化 1．对象来源：所有检测对象来自我院住院患者．ACS 组，34例，男14例．女10例；平均年龄(51士12)岁．诊断 依据。根据心绞痛发作性质、持续时间、程度，以及CK-MB、 TaI检查诊断为UA或AM]．正常对照组：同期26例健康 人作为对照组，男8例，女4例。平均年龄(52士13)岁．全注，‘P0．05与正常对照组比较差异有统计学意义 部来自健康体检者．所有患者均在人院后第2天空腹采肘 静脉血。 ’ 讨论 2．主要试剂和仪器，CD3一PerCP单抗、PE—CD4单 抗、cD8一FITC单抗和HLA—DR—FrrC单抗；鼠IgGl一 免疫细胞浸润冠状动脉损害部位，包括巨噬细胞。T淋 PE同型对照、鼠IgGl--FrrC同型对照和鼠IgGl一PerCP 巴细胞和肥大细胞．这些细胞已经被怀疑引起斑块的不稳 同型对照(美国BD公司)，FACSort流式细胞仪(美国BD 定‘扣．目前的研究认为机体的免疫系统的异常对斑块炎症 公司)，淋巴细胞荧光抗体标记． 起着非常重要的作用。本研究显示ACS患者外周血中 3．方法z设2个实验管和1个对照管，实验管和对照管CD4+T淋巴细胞明显增多，且表达HLA—DR抗原的CD 分别加新鲜全血100一，第一个实验管加入20—CD3一 +4T淋巴细胞数量亦显著增多，表明ACS患者循环中T PerCP单抗，CD4--PE单抗，CD8一FTrC单抗I第二个实 淋巴细胞及其亚群功能失调。而且存在表达DR抗原异 验管加入20肛LCD3一Pe疋P单抗，CD4--PE单抗和HLA 常．也说明CD4+T淋巴细胞被激活，提示免疫反应参与 —DR—FITC单抗。对照管加入同型对照抗体20止。混匀。 了ACS的发生和发展．HLA—DR在T细胞激活后可表 室温避光孵育30min。红细胞裂解液裂解红细胞，离心5 达数周。因此，HLA—DR是非常敏感的T淋巴细胞活化 min弃上清。用PBS洗涤后，用1％多聚甲醛PBS固定 指标．激活的T淋巴细胞通过分泌7一干扰素阻滞胶原合 10min，流式细胞仪分析． 成，从而干扰粥样斑块纤维帽中胶原网的维持和修复[3]。 4．流式细胞仪检测；应用BDFACSort流式细胞仪 分泌的7一干扰素激活巨噬细胞，后者可使胶原蛋白和弹 进行样本的三色分析．用Cellquest软件获取并进行分 力蛋白降解，使斑块破裂，导致局部出血和血栓形成．淋巴 析。分别设门圈定CD3细胞门内收集10000个细胞． 细胞激活的确切机制尚待进一步研究． 以双色点图显示各种细胞的表达，以百分比表示细胞 参考文献+ 数量． Ⅳ 5．统计学分析：全部数据输入计算机用SPSS软件进