现场抢救方法.ppt

现场伤害与急救 一、急救的目的 当今社会，由于人类生活节奏的加快，活动空间的加大，人口城市化的迅速发展等原因，加上我国是一个自然灾害频发的国家和人口老龄化社会的提前出现，人类危重急症和意外伤害事故的发生呈逐步增加的趋势。由于群众性院外急救环节薄弱，所以，事故导致的死亡率大大提高。现代的救护即救护新概念、是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。 1、急救的定义 急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患者，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前给予立即的救护，进行基本的生命支持，等医生到来或送医院作进一步的抢救。 2、急救的原则 1）、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断急救方法。 2）、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再作处理局部。 3）、观察现场环境，确保自己及伤者的安全。 4）、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。 2、急救的一般注意事项 尽快寻求医疗资源、确定安全无虑则尽量不移动伤患者、尽快评估伤势、决定处理优先顺序、迅速急救伤者置正确姿势、减轻伤者焦虑、预防休克、随时观察伤者生命征象、遣散闲杂人，保持环境安静，天气冷时注意保暖。 突发事件应急常识 二、触电抢救 1、人为什么会触电 触电是指人体或动物碰触带电体时，电流通过人体或动物体而引起的病理、物理效应。由于人体组织有60%以上是由含有导电物质的水分组成的所以人体是良导电体。故当人体未有防护而直接触碰带电体形成电流回路时，电流就会通过人体，产生触电。 人体接触带电体，带电体与人体之间闪击放电，电弧波及人体时电流通过人体进入大地，或通过其他导体形成导电回，这些都称为触电。 电气事故包括人身事故和设备事故等事故。人身事故和设备事故都可能扩大为二次事故。 2、如何进行触电急救 当人触电以后，会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等现象，外表呈现昏迷不醒状态（有些严重的触电者当时症状虽不严重，但在1h后有可能会突然恶化）。根据有关资料报道，从触电1min开始救治者，90%有良好效果；6min开始救治者，10%有良好效果；12min开始救治者，救活的可能性很小。因此，触电急救必须分秒必争 美国报告洛高.莫洛比托1967年事情发生在美国佛罗里达州。7月17日早晨，电线工人兰度.赞比安到杰克逊维尔市进行例行检查时，碰到了一根活的高压线，立刻被电击得不省人事。在附近工作的工人马上跑过来抢救。 画面上是最先跑过来爬上电线杆的工人汤普逊。他发现赞比安已经窒息，马上用口对口的方法进行人工呼吸抢救。随后的工人上来一起把赞比安救落到地面，送往医院，终于从死神手里夺回了赞比安的生命。 这是拯救生命的一吻，这是伟大的一吻。 作者洛高.莫洛比托是一名有经验的记者，当他走在路上时，听到人们惊慌的叫喊，便马上跟着跑了过去，观察事态的发展，最终拍摄到这幅感人至深的照片。 让世界充满爱，这个镜头让人们看到人间深深的爱。 第二年，这幅作品获得了美国普利策大奖。 (1）脱离电源 在脱离电源中，救护人员既要救 人，也要注意保护自己。救护以“保护自己，救护他人”为原则，一定要有清醒的头脑，不要人忙中失误，造成“二次事故”伤及救护者本人。 使触电者脱离电源的方法一般有两种：一是立即断开触电者所触及的导体或设备的电源；二是设法使触电者脱离带电部分。 触电急救的原则是迅速、就地、准确、坚持，八个字。 （2）抢救触电者过程中应该注意的事项 （3）坚持对触电者实施心肺复苏抢救 1）人工呼吸法 人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。 人工呼吸法很多，较通用的有下列几种； 口对口（鼻）人工呼吸（换气量1000~1500毫升）（吹2s,放松3s） 俯卧压背呼吸法（换气量约400毫升） 摇臂压胸呼吸法（换气量约800毫升） 2）胸外按压法（eXternal chest compression， ECC） 右手交叉压在左手背，肘关节伸直，借助身体重力向下 按压深度为3-5cm 频率 100次／分（新标准） 双肩前倾至患者 胸部正上方腰挺直 手肘伸直 3）现场心肺复苏的方法 吹气2次挤压30次 2:30 (新国际标准) 先吹气2次，然后挤