经导管肝动脉化疗栓塞术对大肠癌多发肝转移的疗效研究-肿瘤药学.pdfVIP

肿瘤药学 2013 年 2 月第 3 卷第 1 期　Anti-tumor Pharmacy, February 2013, Vol. 3, No. 1 - 3 - ●临床研究● 经导管肝动脉化疗栓塞术对大肠癌多发肝转移 的疗效研究 郑志勇，黄 东宁，宁四海，黄海欣，李桂生，杨春旭 （柳 州市工人 医院肿瘤科 ，广西　柳 州，55005 ） 摘要：目的　观察肝动脉介入治疗大肠癌多发肝转移的临床效果及其安全性，探寻一种大肠癌多发肝转移的有效 治疗方案。方法　选取 84 例大肠癌多发肝转移患者作为研究对象，并将其随机分为试验组和对照组（每组 42 例），试 验组患者经肝动脉介入给予吡柔比星 + 丝裂霉素 + 氟尿嘧啶灌注化疗和吡柔比星 + 碘化油栓塞治疗，每周治疗一次， 四周为一疗程，而对照组给予 FAM 方案或 5- 氟尿嘧啶 + 亚叶酸钙 + 草酸铂方案全身静脉化疗，三周为一疗程，两组 均治疗两个疗程后评价和比较其近期疗效、患者的生活质量、生存情况以及化疗期间不良反应的发生情况。结果　治 疗后：试验组和对照组患者的近期治疗总有效率分别为 73.81％和 47.62％，差异有统计学意义（ 0.05）；试验组和对照 P 组患者的生活质量评分分别为（75.00±6.00）和（63.00±5.50），均较治疗前明显升高（ 0.05），且实验组明显高于对照 P 组（ 0.05）；试验组患者的 1 年、2 年和 3 年生存率分别为 59.52％、28.57％和 11.90％，而对照组患者分别为 85.71％、 P 14.29％和 0，虽然其 1 年生存率显著高于实验组（ 0.05），但 2 年和 3 年生存率均显著低于对照组（ 0.05）。试验组 P P 患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能异常和发热的发生率均明显低于对照组（ 0.05），但两组之间肾功能异常和口腔 P 溃疡的发生率差异无统计学意义（ 0.05）。结论　经肝动脉介入进行灌注化疗和栓塞治疗方案治疗大肠癌多发肝转 P 移比常规全身静脉化疗更加有效，且不良反应更少，值得临床推广应用。 关键词：大肠癌；肝转移；经导管肝动脉化疗栓塞术；临床疗效；安全性 中图分类号：R735.7；R735.3　文献标识码 ：A　文章编号：2095-1264（2013）01-0039-05 doi：10.3969/j.issn.2095-1264.2013.009 Research on the Clinical Efficacy of Transcatheter Arterial Chemoembolization in the Treatment of Multiple Liver Me