移植骨生成细胞预防年龄增长后骨质流失效果及机转的骨组织形态研究.pdfVIP

Chin J Oral Maxillofac Surg 15: 1-6, March 2004 ㆗華口外誌 移植骨生成細胞預防年齡增長後骨質流失效果及 機轉的骨組織形態㈻研究 +* * 史 ㆗ 夏毅然 + 國防大㈻國防㊩㈻院 生物及解剖研究所 *㆔軍總㊩院牙科部 口腔顎面外科 摘 要 隨著年齡的增長，骨量(或骨質密度)的減少可造成骨質流失或增加骨折發 生的機會。發生骨折後，可能造成局部功能喪失或甚至有生命之危險。年齡增 長後，除了骨質吸收顯著增加外，骨生成也有明顯降低的情形。年齡增長後骨 生成明顯的減少導致骨量減少是因為骨髓細胞中之造骨原始細胞增生和分化 和造骨細胞活性顯著減少所造成。至今，尚未有任何文獻報導骨生成細胞對年 齡增長後骨質流失或疏鬆預防效果及可能機轉之研究。因此，本研究旨在探討 移植骨生成細胞防治年齡增長後骨質明顯流失效果及機轉研究。方法：自 17 月大白鼠取得骨髓細胞並進一步純化、培養和誘導成為分泌BMP之骨生成細胞 後植入並分別利用血清骨生化參數和骨組織形態學靜態和動態參數評估法進 行結果分析。實驗結果，發現植入骨生成細胞1個月後，單位面積造骨細胞數 2 ± ± 目(OB/mm)、骨生成速率(1.87 0.03)和礦物質沈積速率(4.11 0.23)均有顯 著增加趨勢。而血清中抗酒石酸鹽酸性磷酸 (TRAP)濃度，單位面積破骨細胞 數目(OC/mm2 )和破骨細胞骨吸收面積(RS)兩者均無顯著變化(影響)。因此，本 研究結果顯示移植骨髓骨生成細胞有效預防年齡增長後骨質流失和增加骨生 成。 關鍵語 ：造骨細胞，破骨細胞，骨生成細胞，骨質流失。 前 言 致骨折。骨量(或骨質密度)的高低與骨折的發生 率㈲密切關聯性。1987 年 Nordin 提出骨量如果 骨組織是㆒種活的結締組織，㆟㉂出生後 在正常年輕成㆟之平均值㆓個標準差以㆘，則 骨量即持續不斷增加，大約㉃ 30 歲，骨量(或骨 容易發生骨折(4) 。1989 年，Hui 提出如果骨量㆘ 質密度(達到最高峰，並繼續維持到 40 歲㊧㊨。 (5) 降㆒個標準差，則其骨折之危險度㆖升 2 倍 。 之後，骨量就會隨著年齡的增長而減少。最後 年齡增長後，發現皮質骨和鬆質骨骨生成㈲明 造成皮質骨和鬆質骨骨質大量流失，而導致骨 顯降低的情形(6) 。任何㆒塊骨頭均是由外圍的皮 質疏鬆症的發生(1-3) 。骨質疏鬆症乃是骨組織㆗ 質骨和內在的鬆質骨組成，而皮質骨和鬆質骨 單位體積之骨量減少，當受到小的傷害即易導 (尤其是鬆質骨)骨量的改變(增加或減少)主要是 － 1 － Chin J Oral Maxillofac Surg