高血压护理诊断 演示文稿课件.ppt

高血压护理诊断 主要内容 一、知识缺乏 二、舒适度的改变：头昏，头痛 三、睡眠形态紊乱 四、潜在并发症--脑血管意外 五、潜在并发症—动脉粥样硬化 六、潜在并发症—高血压危象 一、知识缺乏 高血压的定义 以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。 原发性高血压 （primary hypertension） 继发性高血压 （ secondary hypertension） 一、知识缺乏 高血压的标准： 收缩压（Systolic pressure ）≥140mmHg和/或 舒张压（Diastolic pressure) ≥90mmHg 一、知识缺乏 病 因： 1遗传因素 2精神很紧张学说 3钠与高血压 4血管内皮功能异常 5胰岛素抵抗 6其他 一、知识缺乏 心血管疾病危险因素： 1吸烟 2高脂血症 3糖尿病 4年龄大于60岁 5男性或者绝经后女性 6心血管病家族史 一、知识缺乏 一般表现： 原发性高血压通常起病缓慢，早期无症状，多于体检时发现。可有头痛、眩晕、心悸、耳鸣等症状 并发症： 血压持久升高可有心、脑、肾视网膜等靶器官损害。 二、舒适度的改变：头昏，头痛 给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。 指导病人休息和饮食，血压不稳定、症状加重时必须卧床休息。 协助病人满足生活需要。 二、舒适度的改变：头昏，头痛 改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。 监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。 指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗。 三、睡眠形态紊乱 消除或减轻情绪紧张的促进因素，鼓励病人保持最佳心理状态。 告诉病人睡眠与血压的关系。 晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。 三、睡眠形态紊乱 科学的安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。 遵医嘱给予安眠药。 指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚，睡前喝饮料，听轻音乐，看书刊杂志等。 四、潜在并发症--脑血管意外 限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。 评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。 提供安全的活动场所，外出时要有人陪护。 四、潜在并发症--脑血管意外 洗澡水温不宜过冷或过热，时间不宜过长。 若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷，应立即报告医生，采取措施。 血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。保持安静，避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱水剂。 五、潜在并发症—动脉粥样硬化 进行用药指导，监督用药情况。 指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。 遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。 遵医嘱定时服药，不可随意停药。 定时复查。 六、潜在并发症—高血压危象 出现症状时要做到： 绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。 限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。 持续高流量吸氧。 遵医嘱给予速效降压药，镇静药及脱水剂等。 告诉病人避免屏气用力。 高血压健康教育指导 控制体重与减肥。提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当多吃含蛋白质高的食物，如鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。 高血压健康教育指导 膳食限盐。人均限盐6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。 减盐窍门：A、人工制作的食品含盐量较多，应经量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。B、菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。C、可利用糖醋、芝麻酱、香料来增加食物的味道。D、可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 高血压健康教育指导 做到不吸烟，不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤，使血压不易下降。 增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢毽子，形式自便。通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。 高血压健康教育指导 情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。 应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。 出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。 谢谢！