水电解质2演稿.pptVIP

二、水的生理功能 一切生化反应进行的场所： 参与水解、水化、加水脱氢等 良好的溶剂 调节体温 润滑作用 结合水的作用： 与蛋白分子结合的水，保证各种肌肉具有 独特的机械功能 三、水平衡调节 二、水肿(Edema) sodium loss ＞ water loss serum[Na+] 130 mmol/L plasma osmotic pressure  280 mOsm/L 1.概念(concept) （一）低渗性脱水（Hypotonic dehydration） 2、原因和机制 （1）体液(如消化液)大量丢失（腹泻、呕吐等），只补水未补盐； （2）大量出汗；只补水未补盐； （3）经肾脏丢失钠：Addison 病 细胞外 液减少 低渗性脱水 血容量减少 细胞外液 渗透压? 细胞外液进入细胞内 组织间液减少 脱水貌 醛固酮? ADH? 早期尿量不下降 3、临床表现 休克、急性肾衰 尿钠? ? 皮肤弹性下降，眼窝下陷；婴幼儿出现“三凹”体征 （二）高渗性脱水（Hypertonic dehydration） 1.概念(concept) water loss＞sodium loss serum[Na+] 150 mmol/L plasma osmotic pressure  ＞310