皮肤光老化的研究进展-实用老年医学.pdfVIP

实用老年医学２０１２年１２月第２６卷第６期　ＰｒａｃｔＧｅｒｉａｔｒ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１２，Ｖｏｌ．２６，Ｎｏ．６ ４４９ ３１３　皮肤白细胞碎裂性血管炎　 肠道、乳腺、支气管、血液系统等肿 回状红斑。所以对于匐行性回状红 皮肤白细胞碎裂性血管炎与肿瘤是 瘤。肿瘤发病于皮损之后。 斑初诊病人也需要定期排查肿瘤。 否真正相关仍然有争议，应为此前 ３１６　坏死性黄色肉芽肿　坏死性 ３１８　放大的虫咬反应（ｅｘａｇｇｅｒａｔ 许多相关性多为个案报道。通常在 黄色肉芽肿是一种慢性且累及多系 ｅｄｉｎｓｅｃｔｂｉｔｅｒｅａｃｔｉｏｎ）　放大的虫 皮肤白细胞碎裂性血管炎确诊时就 统疾病。皮损为橘黄色持久性结节 咬反应可能是造血系统肿瘤的皮肤 患有肿瘤。肿瘤放、化疗会将肿瘤 或斑块，多分布于口周，其次在躯干 表现之一，特别是慢性淋巴细胞白 相关抗原释放到血液里从而诱发或 及四肢。上呼吸道、肺、心脏及眼等 细胞。典型皮损春秋季蚊子叮咬后 加重皮损。 脏器也可累及。８０％患者合并单克 在暴露出皮肤持久性结节或水疱。 ３１４　乳房外 Ｐａｇｅｔ病　乳房外 隆丙种球蛋白病（ＩｇＧＫａｐｐａ型）。 皮肤表现严重且持久。且仅对皮质 Ｐａｇｅｔ病临床表现为在腹股沟、腋 此外还有骨髓瘤、白血病及淋巴瘤 激素治疗有效。放大的虫咬反应可 下、肛周等部位红斑、鳞屑、糜烂及 等多在皮损出现后数年才出现。 能先于肿瘤出现。由于慢性淋巴细 溃疡。约２５％乳房外Ｐａｇｅｔ病合并 ３１７　匐行性回状红斑　匐行性回 胞白细胞是一种低度恶性肿瘤，早 肿瘤，且以胃肠道、泌尿生殖道肿瘤 状红斑是一种外形奇特的图文状红 期患者往往没有任何症状，所以处 居多。肛周乳房外 Ｐａｇｅｔ病高度提 斑。皮损外围是带状及环形风团样 理类似皮肤病患者也必须谨慎。 示继发性肿瘤，特别是直肠癌。 皮损，上有细碎鳞屑。日久可成多 由于有很多内脏肿瘤在皮肤表 ３１５　多中心网状组织细胞增多症 环形，如树木之年轮。约８０％合并 面有所改变，皮肤科医生也是肿瘤 　多中心网状组织细胞增多症可有 内脏肿瘤。其中支气管肺癌最常 诊断中不可或缺的一部分。尽早发 毁损性多关节炎，手及颜面皮肤见 见。乳房、膀胱、泌尿道、前列腺及 现上述皮肤表现有利于肿瘤的早诊 多发性肉色或褐色结节。约２０％ 胃肠道肿瘤次之。８０％患者在肿瘤 断、早治疗，从而提高患者的预后。 ～２５％合并内脏肿瘤，包括宫颈、胃 出现前数月至数年之久就有匐行性 （收稿日期：２０１２１０１０） 皮肤光老化的研究进展 杨智　王雪　郭冰心 　　［中图分类号］　Ｒ７５８１　　［文献标识码］　Ａ　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３９１９８．２０１２．０６．００４ 櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅 　　皮肤老化的过程是一个复杂的 与皮肤的光老化有直接或间接的关 生物现象，是内源性因素和外源性 ［１］ 系 。本文主要综述皮肤光老化 刺激因素共同作用的结果，分为自 的研究进展，为其预防和治疗提供 然老化和光老化这两个各自独立而 新思路。 又存在一定联系的过程。前者是自 １　皮肤光老化的临床和组织学 然衰老，后者主要因环境如紫外线 表现 （ＵＶ）辐射、日晒及