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应用JCI理念推进医院行风建设工作 　　JCI是Joint Commission International（联合委员会国际部）的缩写，是美国医疗机构认证联合委员会的国际部，也是世界卫生组织认可的全球评估医院质量的权威评审机构。 JCI的核心标准及目标就是质量改进与病人安全，其理念就是以“以病人为中心”，“以人为本”。 我院为镇江市第一人民医院 又名江苏大学附属人民医院 始建于1922年，原为美国长老会基督医院，经过近90年的发展，现已成为一所集医、教、科、防等功能齐全的三级甲等综合性医院，是第二军医大学、南京医科大学的教学医院，也是台胞及外宾定点就诊医院。通过近三年JCI工作的创建，行风办充分运用JCI理念进一步推进我院行风建设工作，使我院在江苏省卫生厅出院病人问卷函调综合满意度稳步提升，2010年为92.7%，全省排名第9位；2011年为95.94%，全省排名第5位；2012年为97.4%，全省排名第3位，并在今年四月成为江苏省唯一通过JCI论证的三级甲等综合性医院，具体做法如下： 一、加强宣传教育，提高医务人员职业素质 在全院积极开展信念、宗旨、理想、职业道德教育和职业纪律，努力提高全体医疗人员的职业道德素养。继续实行医德医风继续教育学分制，建立医务人员医德医风档案，强化医德医风管理。 1.加强医德医风教育。组织全体医务人员深入学习《新时期医德规范》和《医疗机构从业人员行为规范、各级各类人员岗位职责》，开展医德医风教育大讨论，进一步增强医务人员“以病人为中心”，“以人为本”的服务意识和责任意识。 2.加强法律法规教育。组织广大医务人员认真学习《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规以及组织观看法治宣传片《防患于未来》，进一步强化医务人员遵纪守法和廉洁自律意识。 3.加强典型案例教育，巩固思想道德防线。医院结合“对标找差，创先争优”活动，树立身边典型，每年评出先进集体8-10个，先进个人10-20人，以模范感召人，以先进鼓舞人，以典型促动人，树立医务人员正确的人生观、世界观和价值观；每年组织医务人员开展警示教育，观看腐败案例电视教育片，并组织网上集中考试等方式，使广大医务人员引以为戒，增强职业道德约束力。 二、建立规章制度，完善监管体系 医院为了遏制消除行业不正之风，建立完善各种规章制度，构筑起一套有力的监控体系： 1.努力实行集中招投标制度。凡是政府规定进入招投标程序的，医院严格按照政府招投标程序进行，由市政府采购中心来集中招投标，这样不但避免了违规运作的嫌疑，且省却了医院的烦恼。如在一次性医用耗材的采购工作中，我院由镇江市政府采购中心卫生系统分中心集中招标，采购了电子镇痛泵、输血器、一次性注射器、一次性输液器、一次性石英玻璃辐照输液器、腰麻包、硬麻包、输液敷贴等9种一次性医用耗材，将招标降价的利益让利于病人。对于未进入招投标的，我院有招投标管理小组，按招投标程序进行规范运作。凡涉及医院到采购项目的，不论市政府采购，还是医院自已组织，院监察部始终派人参加，对整个招投标过程实施全程监督，防止违纪违规现象发生。 2.实行病人满意度问卷调查。我院对住院、出院、门诊病人按比例实行随机问卷调查，了解医务人员医疗技术、服务态度、医疗环境、医德医风有无违规现象，对投诉问题实行首投负责制，做到有投必查，有查必果，有果必究。并将调查问卷结果与医务人员考核奖惩挂钩，从而起到奖励先进，积极调动医务人员工作积极性。 3.签订廉政目标责任状。为制止基建、设备、药品等商家，以各种手段拉拢腐败医院工作人员，我院出台了廉政建设目标责任状制。召集相关厂家、经销商签订廉政目标责任状，明确规定双方在规范市场行为，促进廉正建设方面的目标和责任，约定发现违纪违规，将追查对方的法律责任，共同来维护医院这个廉政场所，防止不良恶习流入医院。同时召开相关廉政会议，讨论分析廉正建设中存在的问题和苗头，以打招呼的方式进行警示，制止不良风气的蔓延。 4.建立健全监督惩戒机制。在监督上，从群众监督、社会监督和内部监督三个方面加强强化，在接受群众监督方面，建立病员意见调查制度、病员工休座谈会制度和出院病人问卷函调制度；在接受社会的监督方面，聘请20名社会行风监督员，制定落实工作例会制度、定期联系制度和信息反馈制度，在内部监督方面，制定了内部审计制度、实施细则及科室内部控制制度；在惩戒上，实行责任追究制度。凡有举报不管涉及到谁，一查到底，对问题的查处做到三不放过：没有搞清不放过，没有处理结果不放过，处理不到位不放过。 三、加强医院文化建设，构建医院和谐关系 1.加强医院文化建设 （1）做好医院文化宣传教育，办好院刊、院报、