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探析医院档案管理工作发展之路 　　摘要：档案是国家机关、社会团体和个人在社会活动中所形成的，用以留备查考的有价值的各种原始资料和历史文献。卫生单位档案是各医疗卫生单位在长期的医疗卫生活动中所形成的各种有价值的历史资料，是国家和卫生单位的宝贵财富。卫生单位对有价值的历史资料进行归档管理、开发和利用，从而为医疗卫生管理服务提供了保障。本文通过对永城市人民医院综合档案管理工作进行调查，以期了解目前综合档案管理状况。从调查中发现，目前还有部分综合档案管理工作未能与现代医疗卫生管理同步发展，存在问题仍待解决。 关键词：档案 医院档案管理 1 永城市人民医院档案管理目前存在的问题 1.1 管理体制未健全，没有统一的管理模式 目前我院在管理模式上还未做到统一，由于档案管理缺乏规范，不仅造成管理漏洞，还影响了档案的综合利用和信息开发，使计算机等现代化管理手段的运用造成困难。 1.2 专职档案管理人员少 我院档案管理人员一身兼多职，常因兼职过多而无法将精力放在档案业务上，同时对档案法律法规、专业知识学习不够，法律意识不强，缺乏工作方法，随意性强，使档案工作管理处于被动状态。 1.3 档案管理过度分散 我院仍沿用过往对档案分散管理的方法，各科室或各部门各自保存档案，没有设置综合档案室，造成不少有价值的档案散落在各专业部门，一方面使大量原始文件资料容易丢失，另一方面档案利用率低。此外，分散管理还造成重复保管，造成库房、人力、物力、空间等资源浪费，档案资料丢失情况时有发生，不利于医院对整个档案工作进行统筹规划。 1.4 重管轻用，没有发挥档案应有的作用 受旧的管理模式影响，目前我院档案管理存在重管轻用现象，档案收集了，却忽视了最为重要的档案信息资源开发和再利用。 许多珍贵的档案沉睡在档案柜内，体现不出其应有的价值。 1.5 重病例档案，轻其它档案，综合档案管理工作相对滞后 病例档案在医院档案管理中有着重要作用，我院对病案保管较为完善，能及时收集、归档、且有专人负责管理，体现出我院对此工作的重视，但是缺乏对其它档案，如文书档案、科研档案、设备档案、声像档案等的重视，造成了我院综合档案管理的不完整性。 2 针对我院档案管理目前存在的问题进行分析和制定对策 2.1 健全制度，建立统一管理模式 2.1.1 由于医院档案工作具有其独特性，因此要建立符合医院实际情况的档案管理模式，健全档案管理制度内容十分广泛，如建立档案利用、保管等制度，制订档案保管期限，归档范围等规定，并将这些制度和规定的执行纳入医院岗位责任制和考核办法之中。 2.1.2 我院应形成一个由分管院长全面领导、办公室主持具体方案，各部门负责人和专、兼职档案员完成日常档案归档管理事务的医院档案三级管理网络。实现统一领导、统一机构、统一制度、统一操作、统一保管，这样不仅有利于档案的收集和开发利用，有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题，有利于组织监督各职能部门的档案工作，还有利于医院档案的安全和完整。 2.1.3 我院应建立医院档案、资料图书、情报信息一体化管理模式，这不仅是医院档案动态管理的需要，也是社会发展的需要。 2.2 培养高素质档案管理队伍，增强全员档案意识 重视档案，培养专业人才，加强干部队伍建设，是重视和发展档案事业的根本。我院可通过组织继续再教育，积极参加档案管理部门举办的实习班；鼓励档案员在职自学，加强新知识和有关知识的补充；大力开展档案管理经验交流，请档案专家讲课或组织档案员外出参加学习来提高档案管理队伍素质，同时要大力宣传学习《档案法》，从而提高医院社会群体的档案意识和法制观念，使每个职工和领导意识到档案是医院管理工作的基础之一，是重要的信息资源，档案管理的好坏是一个单位管理水平和文明程度的体现。 2.3 实现档案的集中统一管理 集中统一管理是《档案法》的要求，是档案管理体系的核心内容，是档案管理达标升级的标准。医院具有门类多，载体多样化等特点，因此，正确处理医院档案集中统一与分散的关系，如图书馆、病案室、X片室、CT室等可列入档案管理网，接受综合档案室的监督和指导。 2.4 多途径、多渠道地开发档案信息资源 档案管理的最终目的就是利用，就是使档案发挥其潜在的社会效益和经济效益。我院档案管理工作者应多途径、多渠道地开发档案信息资源，使档案为我院各项工作，特别是为医疗、教学、科研服务。 2.5 重视管理现代化 档案管理现代化不仅仅是指先进设备的配置，还应包括档案工作的标准化，管理思想的现代化，管理设备和管理技术的现代化。 3 实现综合档案管理的具体措施 档案管理走法制化、规范化和现代化管理的正确轨道已成为医