个性化指导在腰椎间盘突出症合并糖尿病患者延续治疗中的应用.pdfVIP

· 1998 · JournalofClinicalandExperimentalMedicineVo1．12，No．24 Dec．2013 能失态。在早期乳腺增生患者并无明显的临床症状及 瘀、物理治疗显示出对乳管炎的治疗价值。治疗乳管内 体征，随着病情的发展逐渐出现乳腺条索状或片状增 炎症后乳腺增生的症状逐渐减轻。由此可以得出以下 厚，伴或不伴有压痛。 结论：乳管炎在乳腺增生的过程中起到了推波助澜的作 1991年Okazaki等成功地研制出第一台乳管镜，标 用，乳腺增生加重了乳管炎，乳管炎使乳腺增生的症状 志着进入乳管内疾病诊治的新阶段。初期乳管镜检查 更加明显。 只适用于乳头溢液的检查，后来逐渐扩大到不伴乳头溢 流行病学资料 表明，哺乳时间越长的女性乳腺增 液的乳晕区肿物、积乳和积乳囊肿、非周期性乳痛症等。 生的发生率越低。其原因除内分泌作用外，还可能是因 本研究所选病例均符合乳管镜检查的适应证。乳管无 为哺乳时间越长，乳腺导管系统越通畅，出现积乳及管 菌性炎症在镜下主要表现为乳管壁充血、管腔内有絮状 腔阻塞的几率越低，从而进一步降低了乳腺增生的发生 渗出物、纤维架桥样结构，严重时可出现局部乳管狭窄、 率。 闭塞性乳管炎等 ．5]。其机制不详，但导管上皮增生、脱 4 结论 落细胞或分泌物造成乳管阻塞在乳管炎中起到了一定 传统的乳管炎治疗方法 一乳管镜冲洗，能有效治疗 的作用。乳腺导管 内乳汁淤积 同样会引起乳管炎。内 乳腺增生。乳管炎在乳腺增生的过程中可能起到了推 分泌学说认为催乳素对乳腺增生有一定的影响，主要是 波助澜的作用，乳腺增生加重了乳管炎。 刺激乳腺上皮细胞的增殖 J、乳腺腺泡发育、促进乳汁 参考文献 的生成与分泌。在非孕期及非哺乳期，由于催乳素的作 [1] 汪立今．乳腺囊性增生病与乳腺癌[J]．医学综述，2007，13(7)： 用，出现了乳管内积乳，长期乳管积乳可导致乳管炎。 5163． 乳腺增生的部分原因是近端乳管堵塞，使远端乳管 [2] 江涛，欧阳忠．乳腺增生病研究进展 [J]．赣南医学院学报，2011， 排泄不畅、扭屈所致，行乳管镜下乳管冲洗，有助于疏通 3l(6)：819—821． 乳管，达到引流的目的。而乳管镜冲洗液中庆大霉素能 [3] 赖春花，邱天健 ，姚毅，等．乳腺增生病的药物治疗进展[J]．江西 够抑制细菌蛋白质的合成，对各种革兰阴性、阳性细菌 中医药，2011，42(5)：79—8O． [4] 吴在德 ，吴肇汉．外科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社，2008： 都具有 良好的抗菌作用，而且可以预防继发感染；地塞 307． 米松可以抑制成纤维细胞的DNA合成，进而产生较强 [5] 吴唯，李小荣，杨开焰，等．乳管内窥镜对乳腺导管内病变的诊断 的抗菌作用-o。 和治疗价值 [J]．中国普通外科杂志，2007，16(11)：1069—1072． 从本研究结果可以看到，不论是单纯通过乳管镜对 [6] 温健．纤维乳管镜在乳管炎及乳管扩张症中的诊断及治疗价值 有炎症的乳管进行抗生素加激素的冲洗治疗，还是应用 [D]．沈阳：中国医科大学，2008． [7] 花晓红，张玉莲，周浙青，等．某区妇女乳腺增生症的流行病学调 乳腺治疗仪进行物理治疗，均收到了良好的临床疗效。 查及其影响因素[J]．现代预防医学，2005，32(11)：1475—1476． 抗炎治疗是共同的基础。乳管镜是直接通过抗生素冲 (收稿 日期：2013—10—08) 洗达到控制炎症的目的，而乳腺治疗仪是通过活血化 文章编号：1671