从事城生活垃圾经营性清扫收集运输处理服务审批申请表.docVIP

申请编号： 受理编号： 申请时间： 受理时间： 城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输、处理服务申请表 企业名称（章） 填 表 日 期 填写说明 1、本申请表所有内容必须由申请人如实填写，内容要具体，申请表封面应加盖单位公章。 2、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整，不得涂改。 3、申请编号、申请时间、受理编号、受理时间由发证机关填写，本表第一、二部分由申请人填写。 4、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。 5、本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。 企业基本情况 企业名称 联系电话 企业申请事项 生活垃圾清扫收集□ 生活垃圾运输□ 建立时间 营业执照注册号 经济性质 开户银行及帐号 注册资本 注册地址 邮政编码 法 定 代 表 人 学历 电话 劳动就业情况 从业人员总人数 人， 其中长期职工 人， 临 时 职 工 人； 有本科以上学历 人， 大 专 学 历 人， 中 专 学 历 人； 管理人员 人； 有职称人员 人，其中中级以上人员 人，三级以上技工 人； 有职称人员占总人数 %，三级以上技工占年平均人数 %。 企业机械情况 生活垃圾清扫、收集 生活垃圾运输 一、企业基本情况 申报上一年资 金情况 资产总额 万元 企业资本金 万元 固定资产原值 万元 所有者权益 万元 国家资本金 万元 固定资产净值 万元 负债总额 万元 法人资本金 万元 生产经营用固定资产原值 万元 资产负债率 % 个人资本金 万元 生产经营用固定资产净值 万元 资本保值增值率 % 外商资本金 万元 累计拖欠工程款 万元 近三年年度 生产经营情况 年度 年度 年度 年总产值 万元 年总产值 万元 年总产值 万元 企业年产值 万元 企业年产值 万元 企业年产值 万元 实收资本 万元 实收资本 万元 实收资本 万元 固定资产净值 万元 固定资产净值 万元 固定资产净值 万元 净利润 万元 净利润 万元 净利润 万元 二、企业经理简历 姓 名 性 别 出生年月 近期二寸彩照 职 务 职 称 文化程度 何时何校何专业毕业 何时何单位颁发何等级 何专业职称证 企业管理资历 年 电话 手机 工 作 简 历 由何年月至何年月 在何单位从事何工种、任何职 本人签章： 年 月 日 三、企业总会计师简历 姓 名 性 别 出生年月 近期二寸彩照 职 务 职 称 文化程度 何时何校何专业毕业 何时何单位颁发何等级 何专业职称证 财务管理资历 年 电话 手机 工 作 简 历 由何年月至何年月 在何单位从事何工种、任何职 本人签章： 年 月 日 四、企 业 简 介 五、企业组织结构情况 六、审核、审批情况 审 核 部 门 意 见 初审意见： 经办人： 年 月 日 审核意见： （审核部门章） 审核人： 年 月 日 审 批 机 构 意 见 （审批机构章）