切实加快医疗保险城乡统筹的步伐.pdfVIP

大势纵论 疗保险的城 乡统筹足大势所趋，众望 所 ， 荩本结论足 “早统早主动、早 受益，越 口篼统越被动、损失会越人”。 切实加快医疗保险城乡统筹的步伐 口 文 ／王东进 6 WWWzgyibxcorn 大势纵论 理资源后 ，通过信息系统比对，分 梅州等市政府已经决定将新农合移 保险统一制度 ，消除了同一地区人 别发现有45万、27万、8万、20万 交社保部门统一管理。福建省明确 员城乡流动的制度障碍 ，实现了居 人重复参保 ；南京市栖霞区11万城 了人力资源社会保障厅统筹城乡医 民城乡流动后的医疗保障 “无缝” 镇居 民参保人员中，就有4万人同 疗保障工作的职能，要求新农合信 衔接。江苏镇江、昆山等地实行城 时又参加了新农合。二是财政重复 息系统依托职工医保信息系统 ，省 乡居民医保制度后 ，同步明确了居 补贴。据 已经实行城乡统一管理地 政府每年拿出200万元专项经费对 民医保和职工医保缴费年限的折算 区的典型分析和大致推算 ，重复参 开展医疗保险城乡统筹的地 区进行 办法 ，解决了居 民在医保制度间转 保的比例约 占城 乡居民参保人数的 奖励。 目前 ，厦门市和邵武 、上杭 换时的医疗保障权益保护问题。三 10％左右 。按今年城乡参保居民人 等20多个县实现了医疗保险城 乡统 是避免 了重复参保 、重复补贴。城 均财政补贴120元计算，财政将为约 筹。福州市政府常务会议决定 ，积 乡统一参保管理和信息系统 ，可 1亿参保居民重复补贴l201L元 ，明 极创造条件将新农合移交社保部 门 以核查重复参保人员的情况 ，基 显增加 了各级财政的不合理负担。 管理。江苏省无锡、镇江、苏州、 本消除重 复参保现象 ，避免财政 三是重复建立经办机构和信 息系 常州、泰州等城市积极开展城乡统 重复补贴 。四是管理效率提高 ， 统。经过十多年的努力，城镇医疗 筹的探索 ，各城市都十分注重制度 成本降低。实现医疗保险城乡统筹 保险经办机构的信息系统 已经基本 衔接 ，出台了转移接续办法 ；同步 的地 区，依托现有城镇医疗保险经 完善，如果新农合再设立一套经办 提高医疗保险统筹层次 ，提高基金 办系统和信 息 网络 ，实行统一规 机构和信息系统 ，势必增加管理成 共济能力。四川省成都、乐山、广 范、一体运行的管理服务 ，既迅速 本 ，降低管理效率 ，浪费大量财政 元苍溪等市县都对医疗保险城乡统 提升 了农村居民医疗保障的管理服 资金 。据厦门等城市财政局估算 ， 筹进行了积极探索。据有关部 门统 务水平 ，又大大降低 了管理成本。 假如参照城市医疗保险信息系统建 计 ，目前已全面开展医疗保险城 乡 如天津市实行城乡医疗保险统一管 设新农合信息系统 ，需要再投入约 统筹的地区有天津、重庆和宁夏3个 理后 ，节省信息化重复投入2l50万 6000-8000万元 (不包括每年的维 省级行政区、21个地级城市$1]103个 元；江苏兴化 (县级)市2008年实 护费用)。全国是一个多么大的费 县(区、市)。这些地区除浙江嘉兴和 行居民医保和新农合统一管理 ，一 用，可想而知 ! 33个县 (区、市)城 乡居民医疗保 年节约管理费用50多万元。五是充 如何解 决 “三个不利于 ”和 险由卫生部门统一管理外 (职工医 分发挥了医疗保险对医疗服务的监 “三个重 复”的 问题 ，实现基本 保仍 由社保部门管理)，其余地区 督制约作用。由社会保障部门负责 医疗保障制度的全面协调可持续 均由社保部门统一管理。 医疗保险城 乡统一管理的地区，在 发展 ? 中央 指 明了方 向， 关于 各地探索城乡统筹已经取得 了 整合管理资源后 ，从根本上解决了 深化 医药卫生体制 改革的意见 明显成效。一是制度公平