中医院安全护理工作自查报告范本.doc

中医?院安?全护?理工?作自?查报?告 ? ?第一?篇：?中医?院安?全护?理工?作自?查报?告根?据县?卫生?局关?于开?展医?疗质?量安?全整?顿活?动的?要求?，我?院进?行全?面检?查，?现就?护理?部将?护理?安全?隐患?的分?析情?况汇?报如?下：? ? ? ?一、?护理?安全?隐患?的分?析护?理管?理方?面 ? ? 一?是质?量管?理监?控因?素。?质量?管理?体制?是护?理安?全的?核心?。管?理制?度不?完善?，质?量监?控不?力都?是造?成护?理不?安全?的重?要因?素。?由于?中医?医院?成立?时间?不长?，管?理者?来自?来自?两院?结合?，大?多数?护士?长较?年轻?，缺?乏管?理经?验;?由于?学历?较低?，外?出学?习机?会不?多，?缺乏?科学?管理?的知?识。?管理?制度?制定?不完?善，?或已?有的?制度?落实?不到?位，?监控?措施?较差?;管?理者?缺乏?对护?士的?法制?教育?和职?业道?德教?育，?对病?人存?在的?安全?隐患?预见?性差?;管?理者?对护?士的?专科?素质?的培?养不?到位?。 ? ? 二?是岗?位设?置的?因素?。一?方面?护理?岗位?的设?置不?能满?足病?人的?需要?，另?一方?面护?理人?员流?动性?大，?经常?缺编?。存?在积?累假?期现?象，?休息?时往?往不?增加?人员?。这?样使?护理?人员?长期?处于?超负?荷工?作，?又不?能休?息，?因此?就不?能保?证良?好的?工作?状态?。人?员少?护理?工作?如健?康宣?教、?清楚?告知?等就?不能?落实?到位?。护?士个?体方?面的?因素? ? ?一是?护士?法律?意识?和自?我保?护意?识淡?薄。?护士?在校?所受?的教?育缺?乏法?律知?识教?育，?长期?以来?医疗?传统?习惯?使护?士处?在医?疗服?务的?主导?地位?。护?士只?注重?解决?病人?的健?康问?题，?而忽?视潜?在的?法律?问题?，忽?视了?本属?于病?人的?权利?，给?病人?造成?有意?或无?意的?伤害?，在?实际?工作?中缺?乏自?我保?护意?识。? ? ?二是?护士?综合?知识?水平?偏低?。护?士资?历浅?，学?历不?高，?缺乏?经验?，住?院病?人往?往存?在多?种疾?病涉?及到?很多?专业?的医?疗问?题，?护士?很难?准确?实施?护理?。护?士在?与病?人沟?通中?，由?于缺?乏人?文科?学和?社会?科学?等方?面的?知识?，满?足不?了病?人的?身心?需求?，也?可能?不自?觉地?侵犯?了病?人的?权利?。 ? ? 三?是责?任心?不强?，技?术水?平差?。由?于护?理理?论知?识缺?乏，?护理?技术?操作?不熟?练，?不认?真执?行护?理规?范，?护理?措施?不到?位。? ? ?四是?护理?记录?书写?和管?理不?规范?。护?理记?录反?映的?主观?资料?多，?客观?资料?少，?有的?过于?简单?。护?理记?录与?医生?记录?不一?致。?病情?变化?记录?不及?时或?漏记?。由?于工?作繁?忙，?记录?不实?，如?体温?、脉?搏等?。 ? ? ? 二?、加?强安?全管?理对?策 ? ? 一?是完?善考?核标?准，?加强?质控?和检?查力?度。?针对?护理?质量?方面?存在?的问?题，?护理?部结?合医?院实?际，?制定?《护?理质?控标?准》?、《?护理?质量?管理?标准?》，?规范?工作?流程?的各?个环?节。?加强?护理?三级?质控?，定?期、?不定?期进?行质?控检?查，?对存?在的?问题?及时?反馈?在科?室质?控检?查记?录本?上，?并要?求科?室制?定整?改措?施，?护理?部进?行追?踪，?加大?监控?力度?。 ? ? 二?是建?立、?建全?安全?管理?制度?。落?实安?全管?理制?度是?有效?防范?护理?差错?的措?施。?因此?，应?建立?、健?全安?全管?理制?度。?各级?人员?严格?要求?、严?格管?理，?促进?安全?管理?制度?的落?实。?如每?周进?行安?全活?动，?讨论?安全?隐患?，制?定防?范措?施，?消除?隐患?，以?保证?护理?安全?，对?出现?差错?的个?人给?予安?全警?示，?对出?现的?差错?要认?真分?析发?生的?原因?，加?强防?范措?施。? ? ?三是?合理?配置?人力?资源?，改?善超?负荷?工作?状态?。护?理管?理者?应根?据每?个科?室的?具体?情况?，合?理配?置人?力资?源。?护士?长对?排班?模式?可以?进行?尝试?性改?革，?根据?不同?时段?护理?工作?量的?变化?，动?态安?排人?力资?源，?劳逸?结合?，适?当安?排休?息，?缓解?工作?压力?。 ? ? 四?是增?强法?制观?念、?依法?管理?。护?理安?全与?法规?有密