鸭大肠杆菌超广谱β-内酰胺酶的检测及药物敏感性分析.pdfVIP

· 188 · 疾病 防治 中国畜牧兽医 2010年第 37卷第 9期 鸭大肠杆菌超广谱 I]；一内酰胺酶的检测及药物 敏感性分析 刘保光 ，肖尚修。，吴华 ，潘玉善 ，胡功政 (1．河南农业大学牧医T程学院，郑州 450002；2．河南商丘职业技术学院动物工程系，商丘 476000) 摘要：分析鸭大肠杆菌的耐药性与超广谱 口一内酰胺酶的关系，为临床相关感染的治疗提供理论依据。采用 cIsl推荐 的 初步筛选试验和表型确证试验方法 ，检测 了I临床分离的 12株鸭大肠杆菌产超广谱 G一内酰胺酶的情况 ，用微量稀释法测定了环 雨沙星等 9种抗菌药对其 的抗菌活性 。临床分离的 12株鸭大肠杆菌 中，有 4株产超广谱 B一内酰胺酶 ，检 出率为33 。产超广 谱 0一内酰胺酶的菌株对多种药物耐药，对氟喹诺酮类药物之间产生交叉耐药，对氟喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢菌素类产生多 重耐药性 ，产酶菌的耐药性 明显大于非产酶菌 。产超广谱 8一内酰胺酶是鸭大肠杆菌对抗菌药物产生耐药性 的主要机制之一 。 关键词 ：鸭大肠杆菌；超广谱 B内酰胺酶；药物敏感性 ；微量稀释法 ；耐药性 中图分类号 ：$852．61 2 文献标识码 ：B 文章编号 ：167卜7236(2010)090188一O3 随着抗菌药物 的广泛应用 ，细菌对抗菌药物的 为Y1～Y12)；质控菌株为大肠埃希菌 ATCC25922 耐药性 日趋严重 。产超广谱 8一内酰胺酶 (extended (由中国普通微生物菌种保存中心提供)。 spectrump—lactamases，ESBIs)是细菌对 f3一内酰胺 1．1．2 培养基 MH 肉汤、麦康凯琼脂 、MH(A) 类抗生素耐药最重要 的机制 (Bradford，2001)。 自 培养基 、GN增菌液。 1983年 Knothe等从肺炎克雷伯 菌中首次发现 ES— 1．1．3 药敏纸片及药品 氨 曲南 (AZT，30 g／ BIS以来 ，产 ESBIS菌株已分布到全球各个角落 ， 片)、头孢 松 (CRO，30肚g／片)、头孢他 啶 (CAZ， 其流行呈增长趋 势。近年来 ，由于三代 头孢菌素等 30 g／片)、头孢他 啶 ／棒 酸 (CAZ／CA，30 g／片)、 8一内酰胺类抗生素在临床上的广泛应用 ，细菌产生 头孢噻肟 (CTX，3O g／片)、头孢噻肟 ／棒酸 (CTX／ 了能够水解此类抗生素的ESBIS，这种酶可使 I3一内 CA，30 g／片)药敏纸片 ，均由北京天坛药物生物技 酰环水解 ，使其失去抗菌活性 (胡功政等 ，2003)，并 术开发公司提供。恩诺沙星、加替沙星、乳酸环丙沙 且 ESBIS的基 因型和数 量 还 在迅 速增 加 (Brad— 星、左氟沙星 、克林沙星、头孢曲松钠和舒 巴坦钠等 ford，2001；Patterson，2002；Rupp等，2003)。产酶 均为国产原料药。 菌株不仅对青霉素、头孢菌素类药物表现 耐药性 ， 1．1．4 仪器 Vitek一32全 自动细菌鉴定仪、90—1 而且对多种抗菌药都表现 较高的交叉耐药性和多 磁力搅拌器、隔水式 电热恒温培养箱 、电子分析天 重耐药性 。产 ESBIS菌株尽管在体外药敏试验 中 平 、超净工作台、DZF一6050型真空干燥箱和微量移 对药物有时表现为敏感 ，但在实际临床治疗中多数 液器等 。 却无效 (王金 良，1998)。本试验对 12株临床分离的 1_2 方 法 鸭大肠杆菌致病菌进行 了ESBIS检测 ，并采用微量 1．2．1 超广谱 G一内酰胺酶的检 测 按照临床实验 稀释法测定了临床常用的9种抗菌药物对其的抗菌 室标准化研究所 (CLSI，2008)推荐的大肠杆菌 ES 活性 ，为临床掌握鸭大肠杆菌产 ESBIS情况 ，合理 BIS初步筛选试验和表型确证试验检测超广谱 B一内 选择抗菌药、防止耐药菌株的传播提供理论依据。