输尿管软镜钬激光治疗大于2cm肾盏结石的疗效及安全性评价.PDFVIP

海南 医学院学报 2015，21(9) JournalofHainanMedicalUniversity 1287 DOI：10．132lO／j．cnki．jhmu021 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／46．1049．R1538．021．html 输尿管软镜钬激光治疗大于2cm 肾盏结石的疗效及安全性评价 方烈奎 ，黄 向江，黄建生，张学齐，尹朝晖，江洪涛，陈 彤 ，肖克峰，杨江根 (暨南大学医学院第二临床医学院，深圳市人民医院泌尿外科 ，广东 深圳 518O20) [摘要] 目的：探讨输尿管软镜钬激光治疗大于 2cm 肾盏结石的疗效及安全性 。方法：选择本院的肾盏 结石患者 48例 ，随机分为观察组26例和对照组 22例 ，观察组给予输尿管软镜碎石术 (FURL)治疗 ，对 照组给予皮 肾镜碎石 (PCNL)治疗；对比两组手术时间、碎石能量、术后 3个月治疗有效率、术后住 院时 间以及患者术前 、术后 的4、24、48、72h的血NGAL和尿 KIM—l浓度的变化和并发症情况。结栗：两组 治疗有效率、手术时间及碎石能量之间比较，差异无统计学意义 (P0．05)；观察组的术后住 院时间较 对照组的短，差异具有统计学意义(P0．05)；两组术后4h及 24h血NGAL及尿KIM一1较术前高，组 内差异有计学意义 (P0．05)；但观察组较对照组的低 ，差异有统计学意义 (P0．05)；观察组发热率较 对照组的高，差异有统计学意义(P0．05)；两组总的并发症发生率、大出血、感染及石街发生率之间比 较 ，差异无统计学意义(P0．05)。结论 ：PCNL及 FURL治疗2crn的肾盏结石总体疗效相近，但 FURL治疗对 肾损伤较小，术后住院时间较短，值得在临床合理选择应用。 [关键词]输尿管软镜；钬激光；肾盏结石 [中图分类号]R692．4 [文献标识码]B [文章编号]1007—1237(2015)09—1287—03 CurativeeffectsandsafetyofhOlm ium laserandureterm irrorforrenalcalyx calculilarger than2cm FANG Lie—kui，HUANG Xiang—jiang，HUANGJian-sheng，ZHANGXue—qi，YIN Zhao—hui，JIANGHong—tao，CHEN Tong，XIAOKe—feng，YANGJiang—gen ( PSecondClinicalMedicalCollege，SchoolOfMedicine，JinanUniversity；UropoiesisSurgicalDepartment，ShenzhenPeoples Hospital518020，ShenzhenCity，GuangdongProvince) [FoundationProject]： 拈study 他dby nprojectinthefieldofsocialdevelopmentofGuangdnogProvince(gramNo．159)； 勘 lmunicipalsci一 ~ificandtechnoolgicalplan(grantNo．扣1oO2O丛and捌2。2138)． [Author]：FANGLie—kui(1976 )，Male，M．B．，Associatechiefphysician． [C0rrP5podPncPto]：YANGjiang—gen (1975一)，Male，P^．D．，Chiefphysician，E-mail：yangjgenl975@163．corn． Received：201503—3O Revised：2O15—04—16 ．，HM C，2015；21(9)：1287—1289 View from specialist：Itiscreativeandofcertain scientifi