心脏起搏基础课件.ppt

心脏起搏基础;起搏器发展史;Larsson先生植入的第一台起搏器只工作了3个小时，第二天便进行了更换。 Larsson一生共植入了22台心脏起搏器，直至2001年因癌症去世，享年86岁。;1995年起搏阈值自动夺获型起搏器;起搏器的基本结构;;;单极起搏和双极起搏;双极起搏和单极起搏;起搏器的用途;起搏器的NBG编码系统;起搏器的基本功能;起搏器的基本功能;单腔起搏和双腔起搏;起搏器的适应证;窦房结功能障碍：;窦房结功能障碍：;房室阻滞;房室阻滞;房室阻滞;束支阻滞;束支阻滞;;充血性心力衰竭;;术前准备;全面了解病史及临床资料，准确掌握适应症。 术前查血常规，DIC，肝肾功能 抗生素皮试 手术部位剃毛及清洁处理（做双侧胸部皮肤准备） 术前不宜过于饱餐 建立静脉通路 接受抗血小板的患者，术前停阿司匹林、氯吡格雷至少7天，检查PT、INR在正常范围内，术后24～48小时恢复使用，必要时可使用低分子肝素替代治疗，手术当日停用 手术当日停用所有活血化瘀类中成药 术前30分钟静滴抗生素(首选头孢唑啉)。;术后常规;;术后常见并发症及处理;;;;DDD起搏器的两个概念;常见起搏器心电图的判读;起搏间期和逸搏间期;起搏融合波和假性融合波;右室心尖部起搏心电图;右室流出道起搏心电图;VVI起搏器心电图;感知功能不良;感知过度;起搏不良;DDD起搏器心电图;;不同AV间期的相应心电图;房颤;自动模式转换;自动模式转换;心室安全起搏;;心室安全起搏;起搏器介导的心动过速;起搏器介导的心动过速;谢谢！