急性阑尾炎患者的护理-PPT讲稿.pptVIP

阑尾炎  急性阑尾炎患者的护理 【解剖生理概要】 阑尾炎是指发生在阑尾的炎症反应，其体表投影在脐与右髂前上棘连线中外约1/3交界处。称为麦氏点，是阑尾切口的标记口。常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛，属内脏痛。 阑尾炎 【病因】 阑尾管腔阻塞（最常见） 淋巴滤泡明显增生 粪石阻塞 阑尾本身的解剖特点，如管腔细长、开口狭小、系膜短致阑尾卷曲 其他：异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等 细菌入侵 阑尾炎 急性 化脓性 阑尾炎 急性 坏疽性 阑尾炎 急性 单纯性 阑尾炎 病理类型 阑尾炎 病变多只限于粘膜和粘膜下层 轻度肿胀、充血，表面有少量纤维素性 渗出物； 镜下见阑尾各层水肿，粘膜表面有小溃疡和出血点 急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 阑尾显著肿胀，阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色，严重者发生穿孔 急 性 坏 疽 性 阑 尾 炎 阑尾炎 阑尾穿孔 ↙ 阑尾周围脓肿 急性腹膜炎 ↘ 阑尾炎 腹痛 消化道症状 全身表现 阑尾炎 一、症状 1.腹痛：为最早期出现的症状 ①转移性右下腹痛（右脐周→右下腹→全腹） ②呈持续性 针刺样 可阵法性加剧 ③穿孔时突然减轻→随后逐渐加剧 腹痛 阑尾炎 早期有反射性恶心、呕吐 便秘或腹泻 盆位阑尾炎时可引起排便次数增多、里急后重和尿痛 并发弥漫性肠梗阻时有麻痹性