肝素稀释液预防成年患者PICC堵塞的Meta分析.pdfVIP

2014年 2月 护 理 学 报 February，2014 第 21卷 第4期 JournalofNursing(China) V0l-21No．4 调【查研究】 肝素稀释液预防成年患者PICC堵塞的Meta分析 彭 易，王 岚，邹 静 (上海交通大学附属第六人 民医院 消化 内科 ，上海 200233) [摘 要]目的 评价使用肝素稀释液对预防成年患者PICC堵管的效果。方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI图书馆， MEDLINE，WebofKnowledge，OVID，中国生物医学文献数据库 (CBMdic)，中国期刊全文数据库 (CNKI)中符合纳入排除标准的随 机对照研究、类实验性研究 、队列研究和病例对照研究，检索时限均为建库至 2013年 6月 ，由3名研究者对文献进行严格筛选 、质 量评价．提取资料，对符合质量标准的使用RevMan5．0对结局指标进行了分析和描述。结果 共纳入2项随机对照研究，2项类 实验性研究，Meta分析结果显示 ，肝素稀释液间断封管对减少成年人 PICC堵管没有捏著效果 (OR=1．18，95％C1为 0．69—2．04， P0．05) 结论 相比于生理盐水封管而言，使用肝素稀释液封管预防成年人PICC堵管的效果不明显，肝素液的最佳有效浓度尚 无定论 ，有待进一步研 究。 [关键词】成年患者；PICC；肝素；Meta分析 [中图分类号]R453 文【献标识码】A 文【章编号】1008—9969(2014)04—0024—05 EffectsofHeparinLockingonPreventionofOcclusionofPeripherallylnsertedCentraI CathetersforAdults：A MetaAnalysis PENGYi，WANGLan，ZOUJing (Dept．ofGastroenterology, e6thPeople’sHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200233，Chin Abstract： Objective Toevaluatetheeffectofheparinlockingonpreventingocclusionofperipherallyinsertedcentralcatheters (PICC)foradults．Methods TheCochraneLibrary(2013)，JBILibrary andthedatabaseofMEDLINE，WebofKnowledge，OVID， CBMdic．CNK1weresearchedtocollectrandomizedcontroltrialsfRCTs)．ThequalityofRCTswascriticallyappraisedanddatawere extractedbythreereviewersindependentlythenmeta—analysiswasconductedbyRevman5．0． Results FourRCTswereincluded whichshowedheparinflushinghadnosignificanteffectonpreventingocclusion[OR=1．18，95％CI(0．69，2．04)，P0．051．Conclusion Compared with normalsaline， heparin lockinghasnosignificanteffecton thepreventionofocclusion ofPICC， the effective concentrationofwhichneedsfurtherresearch． Keywords：adult；peripherallyinsertedeentralcatheters；heparin；Metaanalysis 经外周置人 中心静脉导管(per