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基于GIS地理空间认知结核病预防研究和推理探究 　　摘 要：为研究传染性疾病与空间认知的关系，本文以成都市疾病防控中的结核病为主要研究对象，结合有关统计数据，通过应用空间自相关等空间数据分析方法，寻找发病热点区域、空间点分布模式，设计了结核病地理元胞自动机的基础模型，应用此模型模拟了结核病传染过程，分析和推理结果更新了对疾病的空间认知，为疾病防控的科学决策提供了参考依据。 关键词：GIS；空间认知；疾病预防；分析推理 0 引言 在疾病防控中，GIS的主要作用在于运用空间分析和数据挖掘，进行疾病监测预警分析、发病地区分析、发病原因分析、传染病传播分析、统计分析与可视化等[1]。陈如桂[2]等应用医学地理与GIS方法分析病情分布时空结构及其与环境及社会经济因素的相关性，在确立对病情定量评估方法的基础上，建立病情动态监测与预报模型，有效防治疾病的发生、流行。尹轶华[3]等利用GIS强大的数据管理分析和显示功能，与医学疾病相结合，搭建疾病信息系统平台，对疾病实施动态监控预测。肺结核病发病有很强的空间性，具有传染疾病聚集性分布的特点，与地区地理信息高度相关[4，5]。据卫生部结核病控制中心报告，我国自1982年起进行全国结核病人统计报表，最近20余年以来，我国结核病传染源的发现数明显增加。但与流行病调查结果相比较，传染性病人的发现率不足30%。在调查中发现的肺结核病人有54%未曾就医，59%的病人就医于综合医疗机构，而未实行归口管理，这种情况给扼制结核病疫情带来一定困难。成都市自实行DOTS策略以来，结防工作取得历史性突破，圆满完成结防十年规划制定的相关目标，取得阶段性成果。在已取得的成果和历史累积的大量数据中，如何发现发病热点区域，揭示空间关联模式，成为结核病发病空间认知的重要内容。文章拟在成都市结核病相关统计的基础上，深度发掘结核病的空间聚集性，展示发病格局，推演发病的时空演进，探讨GIS和地理空间推理在疾病防控中的应用。 1 主要理论基础 1.1 地理本体 地理本体是一种领域本体，这类本体描述的词表关系到某一具体的学科领域，提供了某个学科领域中概念的词表以及概念之间的关系，或者该学科领域的重要理论[6]。作为一种领域本体的地理本体，是基于本体的地理数据框架中的一个层次，在其中可定义诸如公路、铁路、建筑等地理学科的本体概念；另一个层次关注实际的地理数据集，领域本体中的许多概念可能在应用本体具有不同的名称，并存在名称相似而实质不同的情况。 1.2 地理空间认知 地理空间认知研究是地理信息科学的核心内容之一，包括地理事物在地理空间中位置的研究和地理事物本身性质的研究。地理认知研究主要包括地理知觉、地理表象、地理概念化、地理知识的心理表征和地理空间推理，涉及地理知识的获取、存储和使用[7]。 1.3 地理空间推理 空间推理是人类空间认识世界的一项基本活动。高俊（1997）认为，地理空间知识可以表示为“地理空间关系+语义”，即地理空间推理就是地理空间关系的推理，它包括了一般的空间推理问题，是从空间知识形式化建模和逻辑推断的角度认识空间。 2 结核病防控中的地理本体构建 2.1 基于GIS的结核病防控 GIS应用于结核病防控的总体目标是利用现代信息技术手段，将单纯的结核病信息与地理位置结合，实现结核病防控中数据分析的多元化，将隐含信息通过可视化的手段挖掘出来，为保障人民健康服务。 结核病防控与GIS结合，其信息来源复杂，数据量大，具有综合性。其主要数据有： 2.1.1 基础地理 涉及的基础地理数据有：境界、水系、交通、居民地、医院、经济指标等。 2.1.2 疾病数据 结核病病患个体基础数据：姓名、性别、年龄、详细住址、病情状况等。 2.2 结核病地理本体构建 基于此，特构建如图1所示的结核病防控地理本体框架和图2所示的结核病人的本体实例。 3 基于GIS的结核病分析与推理研究 3.1 结核病防控地理数据组织 GIS空间数据组织的对象来源于现实世界的地理现象，因此，必须对现实世界进行抽象和表达，以建立现实世界的GIS数据模型。本研究基于疾病防控地理本体框架，根据结核病发病的特点，利用层次分析法归纳出空气质量、经济状况、流动人口三个确定易感人群的主要影响要素。对所需数据分类分层，并确定研究所需地理数据及表达方式（表1）。 基于此，疾病防控地理数据库采用了geodatabase面向对象数据模型。这种数据模型的定义目的在于使得GIS数据集中的特征更加智能化，物理数据模型与其逻辑数据模型更加接近[8]。 3.2 结核病发病的空间自相关性分析 地理空间自相关反映的是一个区域单元上某种地理现象或某一属性