八年制新概念CBL课程模式的构建与应用初探-中国高等医学教育.DOCVIP

八年制新概念CBL课程模式的构建与应用初探 吴颖 王军凯 姚定康 朱樑( （第二军医大学附属长征医院内科教研室, 上海200003） [摘要] 针对八年制医学生的培养目标，构建了新概念CBL课程模式并用于八年制临床教学中。新概念CBL教学可以促进学生自主学习，增强学生分析解决临床问题的能力，有助于学生掌握扎实的基础知识，培养临床思维，提高了教学效果。 [关键词] 八年制; CBL; 医学教育 Construction and implementation of novel CBL curriculum on 8-year program medical students WU Ying, WANG Jun-kai, YAO Ding-kang, et al (Department of Internal Medicine, Changzheng Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200003, China) Abstract: Aiming at training high-level medical talent, clinic-based Learning (CBL) teaching mode was constructed and applied in medical teaching of the 8-year program medical students. This mode could lead students to study more independently, increase their ability to analyze and resolve clinical problems, master medical knowledge, train their clinical thinking, and thus reinforce the effect of education. Key words: 8-year education program; clinic-based learning; medical education 一、背景 临床医学八年制教育的开展，是我国经济快速发展和医学教育国际化的必然要求。2006年第三届中国八年制医学教育峰会上专家指出，八年制培养的学生应具有较强的临床实践技能和初步的科学研究能力，为创新能力和国际竞争力强的临床医学专门人才。我校是首批获得教育部批准试办军队八年制医学教育的学校之一，也提出了“以创造力为导向，临床能力为核心的综合能力培养”的目标。因此，建立与之相适应的完善优化的教学模式刻不容缓。 问题式PBL（Problem－based Learning）教学法在发达国家高校的多种学科中已被广泛应用[1]。目前又发展了更适应临床医学教学的以病例为基础的CBL（Case-based Learning）教学法[2]。国内引进PBL/CBL教学法后，也肯定了其能弥补传统教学在现代医学高速发展情况下的不足，在学生能力培养方面亦得到师生的普遍认可[3-4]。但从文献报道中看出，绝大多数院校是在学科内部或五年制临床教学中试行PBL/CBL教学法，属于案例讨论式教学，毕竟还是较浅层次的实践，未实现真正意义上基础与临床知识的整合和学科间的交叉融合，不一定适应长学制的培养要求。 二、新概念CBL课程模式的构建 长征医院在本科医学生临床学习阶段中开展PBL教学已多年，积累了丰富的教学经验。针对八年制的培养目标和要求，结合我院特色，我们在原有教学模式的基础上进行改革，提出了八年制医学教育的新思路（见图1）——新概念CBL（Clinic-based Learning）：紧紧围绕临床问题，不仅仅是病例（case），直接从临床工作实际出发，使学生早接触临床，培养学生多方面能力和素质。教学目标是：建立医学专业基础知识体系；培养学生有效运用理论知识分析和解决医学问题的能力；提高学生自主学习、获取信息的能力，掌握获取新知识的方法和途径，扩大知识外延；具备解决可能面临复杂环境而产生新问题的能力。 课程实施前，我们也进行了必要的准备，如派优秀教师出国观摩PBL教学，这些骨干教师再对参与新概念CBL的其他教师进行培训，使教师对这种新的教学模式建立系统全面的了解。同时，在八年制学生中进行新概念CBL理念的广泛宣教，使学生了解其与传统教学模式的区别和应用意义等；并采用座谈、问卷调查等形式了解学生的想法，给学生充分发表意见的机会，为教学改革工作的顺利开展做好铺垫。 图1 新概念CBL教学模式思路 三、新概念CBL课程模式的实施 1. 对象与分组：40名刚完成通识教育、进入医学学习阶段的2005级临床医学八年制学生，分成4组