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齐鲁护理杂志2013年第 19卷第23期
导致患者血压下降且血容量不足,从而引发冠状动脉供血不 同时极大程度威胁到患者的生存质量与生命安全。对于老年
足、心肌急剧暂时(严重)缺血、缺氧。医护人员应指导患者通 维持性血液透析患者心血管并发症应充分认识其危险因素并
过合理饮食 、适当锻炼、保持心情舒畅等进行防治 ,忌暴饮暴 进行正确的评估 ,通过针对性护理干预降低心血管并发症的
食 (少食多餐)。患者可通过医疗步行、打太极拳等适量有氧 发生率 ,改善是老年患者的生活质量提升生存率。血液透析
锻炼稳定情绪,并有效减少体内脂肪降低体内血糖含量。血 治疗的过程十分漫长,需要患者进行积极配合治疗,医护人员
液透析时应保持血压稳定并控制血液流量,必要时给予患者 应对患者的病情变化进行及时有效的临床观察,通过切实可
口服药物控制与预防心绞痛的发生。 行的临床护理措施让患者得到最安全有效的身心护理 ,保证
3.5 心包炎防治护理 在中分子毒素与甲状旁腺激素透析 患者顺利地完成血液透析治疗过程。
不充分的情况下,患者体内血钙增高导致钙盐沉积于心包 。 参 考 文 献
需要医护人员协助患者采取舒适体位,并通过合理饮食,如高 [1] 巫晓岚.81例老年血液透析患者心、脑血管并发症 的护
维生素、高纤维素、高蛋白质、低糖、低脂、半流食 ,控制钠盐摄 理 [J].当代医学,2012,7:140—141.
取。进行强化透析与脱水,降低肝素用量并纠正贫血。 [2] 彭雯.实施个性化健康教育模式对降低维持性血液透析
4 讨论 病人常见并发症 的影响 [J].齐齐哈尔医学院学报,
老年维持性血液透析患者的心血管并发症发生率很高且 2012,11:1503—1504.
死亡率也高。老年人作为脏器代谢功能衰退、免疫功能低下、 [3] 黄燕杏,区美琼,林凤娟.优质护理服务对减少血液透析
应激能力弱的特殊群体,有着病史长、病情复杂的普遍问题 , 患者并发症的观察[J].中国医药指南,2012,13:334.
维持性血液透析 中最容易出现心血管并发症,且因心血管并 [4] 杨金荣,康月珍.系统护理干预对减少长期血液透析患
发症所导致死亡率高达50%。维持性血液透析患者心血管并 者并发症的作用 [J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):24—
发症危险因素可分为传统危险因素与透析患者特有危险因素 25.
两大类 j。传统危险因素:高血压、高血脂 、糖尿病、左心室肥 [5] 董丽.老年患者血液透析诱导期心血管并发症的护理对
大。此外还包括患者年龄、性别、体重、女性绝经、透析不充 策 [J].山东医药,2012,52(30):100.
分、锻炼、吸烟、心血管并发症家族史。透析患者特有危险因 [6] 王海蓉.中医药治疗维持性血液透析相关并发症临床体
素:微炎症状态、贫血、血流动力学改变 、高钾血症、蛋 白尿、代 会 [J].临床合理用药杂志,2013,1:105—106.
谢性酸中毒、卡尼汀不足、离子紊乱等。寻找老年维持性血液 [7] 陈恒燕,蔡惠群 ,曹惠玲.健康教育护理干预对老年维持
透析患者心血管并发症的危险因素并进行护理防治是改善是 .性血液透析相关并发症 的作用 [J].中国当代 医药,
老年患者的生活质量提升生存率的重要研究课题。老年维持 2012,15:115~117.
性血液透析患者相比一般人群所面临的传统危险因素外还存 本文编辑 :徐 杰 2013—04—03收稿
在着大量非传统因素,在共同参与了心血管并发症的发生的
创伤性休克72例院前急救与护理
陶世珍 。汪学付
(马鞍 山市人民医院 安徽马鞍 山243001)
【摘 要】目的:探讨创伤性休克院前急救护理措施对于提高
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