核医学教学课件（暨南大学）核医学 答疑课（新）.pptVIP

临床应用 观察移植骨的血供及成骨活性 骨髓炎的诊断及其蜂窝组织炎的鉴别 人工关节转换后的随访 判断X线摄片难发现的应力骨折及某些细小骨折 肾动态显像 原 理 静脉注射可快速通过肾脏并被肾小球滤过和/或肾小管分泌的显像剂后，连续采集图像可获取显像剂从肾实质浓集以及从肾盏、肾盂、输尿管排入膀胱的动态过程。 经感兴趣区（ROI）技术可获得显像剂通过肾脏的时间-放射性活度曲线和有关功能定量参数，此过程即为肾动态显像。 适应证（一） 1. 全面了解双肾大小、形态、位置、功能 和上尿路通畅情况 2．诊断上尿路梗阻 3．鉴别肾实质功能受损和尿路梗阻的异常 肾图 4．肾移植的监护 5．了解病肾的残留功能 适应证（二） 6. 诊断肾血管性高血压 7．肾内占位性病变良、恶性鉴别诊断 8．腹部肿块的鉴别诊断，确定肾内或肾外 9．观察有无尿漏存在 10．对碘造影剂过敏而不能进行X射线造影，需了解肾功能者 PET糖代谢显像 核医学 答疑课 暨南大学第二临床医学院 深圳市人民医院核医学科 核医学考试 时间：2015年12月29日(星期二) 14：30~16：20 地点：阶梯教室 核医学考试简介 考试形式：闭卷考试(A、B卷) 主要的考试题型： 1. 名词解释 (10分) 10题 每题1分 2. 选择题 (40分) 40题 每题1分 3. 简答题 (20分) 4小题 每题5分 4. 问答题 (30分) 3题 每题10分 名词解释 核医学 放射性核素显像 静态显像和动态显像 阳性显像与阴性显像 SUV 肾小球滤过率 分子影像学 热结节 冷结节 超级显像 核医学内容 核医学 实验核医学 临床核医学 放射示踪技术 放射配体分析 放射自显影 活化分析 稳定核素示踪 分子生物学示踪 诊断 治疗 体外检查 体内检查 放射性 核素显像 非显像检查 放免分析 核医学定义 核医学是利用放射性核素进行诊断、治疗和研究疾病的一门涉及面广和整体性较强的新兴学科。 放射性核素显像基本原理与特点 （一）放射性核素显像 (Radionuclide Imaging) 是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标价化学物在体内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能、结构影像的一种核医学技术。 3、显像的方式和种类 静态显像与动态显像 局部显像与全身显像 平面显像与断层显像 阳性显像与阴性显像 （四）核素显像仪器 SPECT -Single Photon Emission Computed Tomography 单光子发射型计算机断层 PET -Positron Emission Tomography 正电子发射型计算机断层 扫描仪 γ相机 ECT SPECT PET ECT -Emission Computed Tomography 发射型计算机断层 γ 射线探测仪 甲状腺结节功能判别标准 “冷结节” 放射性分布低于正常甲状腺组织 “热结节” 放射性分布高于正常甲状腺组织 冷结节 凉结节 热结节 温结节 甲状腺结节 肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）：指单位时间内从肾小球滤过的血浆容量。 某种物质，如果它们在肾小球处随血浆自由滤过，而在肾小管中又不能被重吸收和分泌，则此类物质的肾清除率就可代表肾小球滤过率。 分子影像学定义 应用影像学方法，对活体状态下的生物过程进行细胞和分子水平的定性和定量研究。它是以体内特定分子作为成像对比度的医学影像技术,能在真实、完整的人或动物体内,通过图像直接显示细胞或分子水平的生理和病理过程。 SUV Standard unit value标准摄取值 SUV=Mean region of interest activity (mCi/mL) =administered activity (mCi)/body weight (g) expressed in g/mL 病灶区域的平均放射性活度与注入放射性活度的比值。 简答题 心肌灌注显像原理及临床应用。 简述肾动态显像的原理及适应症。 骨显像的原理及临床应用？ 18F-FDG肿瘤PET显像基本原理及其主要临床价值。 简述放射性碘-131治疗甲亢的基本原理。 简述甲状腺癌的病例