北大基础医学病理生理学课件 高血压.ppt

医学课件园 医学课件园 （二）高血压性脑梗死 1.脑血栓形成 2.脑栓塞 医学课件园 （三）高血压脑病 是指在高血压病程中发生急性脑部循环障碍引起脑水肿和颅内压增高而产生的一系列临床表现。 医学课件园 高血压脑病的发生机制： 1. 脑部小动脉痉挛 2.自动调节功能丧失 正常：60~120mmHg 高血压：110~180mmHg 医学课件园 二、心脏 （一）左室肥厚 （二）心力衰竭 高血压为何引起心力衰竭？ 医学课件园 三、肾脏 良性肾小动脉硬化症 1.血压增高的直接作用 2.肾素-血管紧张素系统作用 3.微血管内凝血 医学课件园 四、视网膜 弥漫性小动脉缩窄 （玻璃样变性 ） 医学课件园 医学课件园 第五节 高血压防治的病理生理基础 医学课件园 一、预防措施 ①控制体重 ②限制盐的摄入 ③限制饮酒 ④戒烟 ⑤增加体力活动 医学课件园 二、药物治疗 利尿剂 β受体阻滞剂 α1 受体阻滞剂 钙拮抗剂 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 医学课件园 医学课件园 医学课件园 主要发生于动脉壁中层，血管平滑肌细胞（VSMC）总体积增加是血管重构的重要内容。 医学课件园 大动脉对血压比较敏感，重构以SMC肥大为主；小动脉则对神经体液因素比