TDM实验室室内质量.pdfVIP

黄琪 湘雅医院药学部 2016.2 一、 概述 therapeutic drug mornitoring ，TDM：又称为 临床药代动力学监测 （clinical pharmacokinetic mornitoring ，CPM ）: 在药动学原理的指导下，应用灵敏可靠的分 析技术，测定病人血液或其它体液中的药物浓度， 分析药物浓度与疗效及毒性之间的关系，进而设 计或调整给药方案 Ø 传统的治疗方法是平均剂量给药，其结果是仅 一些患者得到有效治疗，另一些则未能达到预期 的疗效，而有一些则出现毒性反应。显然，不同 的患者对剂量的需求是不同的。 Ø 这一不同源于下列多种因素: ①个体差异 （年龄、性别、遗传学、身体状况及 病史等 ）。 ②药物剂型、给药途径及生物利用度。 ③合并用药引起的药物相互作用等等。 1. 使给药方案个体化  理论上讲，所有药物都有都有一个治疗浓度 范围。治