安胎药物临床应用进展.pptVIP

硝苯地平的禁忌症 心脏病、低血压、肾脏病。 硝苯地平的副作用 头痛、潮红、血压下降，心悸、胎盘血流量减少、胎心率减慢。 五、催产素受体拮抗剂 代表药物为Atosiban(阿托西班，依保)。 机理在于Atosiban可竞争性结合催产素受体，抑制催产素受体的增加而起到受体降调作用，从而减少催产素的功效。Atosiban只降调催产素受体，不改变子宫肌层对催产素的敏感性。 Atosiban的用法 Atosiban多采用3阶段连续疗法：(1)6.75 mg (1支)静脉推注(首剂);(2)18mg/h (300mg/min)静脉滴注，持续3h(负荷量);(3)6mg/h(100mg/min)静脉滴注，维持18h以上(维持量)。一个总疗程不超过45h，总量不超过330 mg。 Atosiban的优点 与β受体兴奋剂比较，Atosiban出现心血管副作用胎心增快、胎心减慢和中途停药者明显减少； Atosiban母体副作用有恶心、呕吐、头痛，均比较轻微，较严重的心血管副作用、利尿和抑制泌乳等副作用至今尚未发现。 六、一氧化氮(Nitric oxide,NO) 为平滑肌松弛剂，NO供体(Nitric oxide donors)可用于早产的治疗。如硝酸甘油(Glycery trinitrate)。易发生血压过低心血管副作用。 结束语 British Medical Journal发表的一篇编者按曾指出