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 ——稀有血型献血者座谈会构筑稀有血型安全防线 一、稀有血型——Rh阴性 Rh阴性是传说中的 “稀有血型”吗？ 你是“K型”人吗？ 一、稀有血型——Rh阴性 到目前为止，已发现的人类红细胞血型系统有29个，已发现的血型抗原有500多个。 一、稀有血型——Rh阴性 最早被发现的血型系统是ABO血型系统 发现者：奥地利科学家——卡尔·兰德斯坦纳 发现时间：从1900开始，到1927年经国际会议公认 他因发现了A、B、O、AB四种血型中的前三种，而于1930年获得诺贝尔医学及生理学奖。AB血型是其两位学生发现的。 一、稀有血型——Rh阴性 Rh血型系统 发现者:Landsteiner(奥地利裔美国医生、生物学家) Wienner 时间：1940年 关于恒河猴和家兔的实验 一、稀有血型——Rh阴性 Rh血型系统 发现者:Landsteiner(奥地利裔美国医生、生物学家) Wienner 时间：1940年 一个关于恒河猴和兔子的实验，人类发现了另一个血型系统 并以恒河猴(Rhesus monkeys)英文头两个字母 Rh 命名 Rh血型的发现， 对更加科学地指导输血工作 进一步提高新生儿溶血病（HDN）的实验诊断 维护母婴健康 都有非常重要的作用 小知识： Rh血型系统有5种抗原，即D、C、c、E、e 其中D免疫原性最强 习惯上，凡带D抗原者称为Rh阳性， 不带D抗原者称为Rh阴性 学术上，应该表述为RhD阳性或阴性 3. RhD阴性称为Rh阴性个体 Rh(-)的分布 Rh(-)的分布因种族不同而差异很大 白种人中的比例较高，约15% 黑种人约占4％ 在中国人群中， 新疆维吾尔等少数民族Rh(-)的分布为5% 蒙古族人接近1% 汉族人所占的比例极少，仅0.34％ 一、稀有血型——Rh阴性 按照严格的定义 RhD阴性血型并非“稀有血型” 实际工作中习惯 把“RhD阴性血型”说成是稀有血型 更多的原因是： RH血型在输血领域非常重要， 临床意义非常大， 为了献血招募工作的需要， 也是约定俗成 汉族人中的血型分布图 在顺德的分布： 顺德区中心血站成立14年来共有Rh（-）献血者476人 现能保存并联系上的有208人 流失量高达56%。 真实事件： 2011年8月，“世界大学生运动会”在深圳开幕在即，由于白种人Ｒｈ阴性占有率远高与我国， AB (-)血库告急！！！ 为了响应省厅号召，我站立即组织人员进行AB (-)紧急招募， AB(-)献血者反应热烈，成功从仅有17名献血者AB (-)协会中招募了4人，共捐献了1400ml　 AB (-)全血 为深圳“世界大运会”保驾护航！！ 非常感谢朱志恒、周显光、陈佩弟、刘裕蓬 4位献血者！ Kell血型系统 人类第三大血型系统,仅次于ABO和Rh血型系统 具有复杂的多态性， K，k，K0表型 K抗原是低频率抗原，具有较强的免疫原性 不同种族、不同地区献血者K抗原频率的差异有显著性 白种人中，K抗原频率约为7％，所以欧美国家都将Kell作为输血前血型检测的必检项目 中国人群中，Kell血型一直被认为多态性较单一，基本都为k，且K的频率约为0.07％，因此输血前不进行K抗原的定型 二、Rh（-）血型的遗传 Rh(-)基因是隐性基因 符合孟德尔遗传规律： 等位基因 只有基因型为dd， 才表现Rh（-） 等位基因 父母均为Rh阳性，子女可能为Rh阴性吗？ 例2： 父母一方Rh（-），子女可能为Rh（-）吗？ 父母带RhD基因与子女Rh(-)几率关系图 ? 目前，很多人已经意识到RH（-）血液稀有，血库供应紧张 患者、孕妇或者其家属通过新闻媒体四处寻找Rh阴性血是有发生 更有AB型Rh(-)患者为寻求“完全同型的供血者”而横跨数省，费尽周折，有甚引起社会不必要的恐慌 二、RH（-）个体的输血 Rh（-）输血问题主要源于机体是否产生抗-D 抗体 由此可把RH（-）个体分2类： RhD阴性个体输少量RhD（+）血，包括妊娠，产生抗-D抗体 ———反应者（约70%-80