中信保诚附加住院医疗费补偿团体医疗保险B款.PDFVIP

中信保诚人寿[2017]医疗保险 144 号 请扫描以查询验证条款 中信保诚附加住院医疗费补偿团体医疗保险B 款 保险合同的 1 《中信保诚附加住院医疗费补偿团体医疗保险B 款》合同（以下简称“本附加合同”）为 构成 中信保诚人寿保险有限公司（以下简称“本公司”）与投保人约定保险权利义务关系的协 议，由保险单（包括保险计划、被保险人名册）、保险条款、所附的投保书、其他与本附 加合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其它书面协议等构成。 本附加合同由本公司供选择的团体人身保险合同（以下简称“主合同”）的投保人提出申 请，经本公司审核同意后，附加于主合同。 主合同的条款适用于本附加合同，本附加合同未载明事项以主合同内容为准。如果本附加 合同条款与主合同条款冲突时，以本附加合同为准。 投保资格 2 投保人可将团体 （见附录 名词释义）成员作为主被保险人向本公司投保本附加合同，也 可以为团体成员的配偶、子女、父母(以下统称为“眷属被保险人”)投保本附加合同。另 有约定的按约定内容执行。 团体属于法人或者非法人组织的，投保人应为该法人或者非法人组织；团体属于其他不以 购买保险为目的而组成的团体的，投保人可以是团体中的自然人。 保险期间 3 本附加合同的保险期间与主合同一致。 基本保险金 4 投保人为被保险人投保本附加合同的基本保险金额以保险单位为基础，每保险单位对应的 额和保险金 基本保险金额及各项保险金的年度给付限额见附表《保险金年度给付限额》，保险单位数 额 由投保人在投保时与本公司约定，并在保险单上载明。如果该保险单位数有所变更，以变 更后的为准。 投保人为被保险人投保本附加合同的保险金额，即本公司根据第5 条的约定，对该被保险 人承担给付保险金责任的最高限额。 保险责任 5 自被保险人成为本附加合同的被保险人之日起 30 天为等待期。在等待期届满前，若被保 险人因发生疾病入住本公司指定的医院 （见附录名词释义）治疗，本公司不承担保险责 任。 在本附加合同保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故（见附录 名词释义）或在等待期 届满后因首次发生的疾病须入住本公司指定的医院接受住院 （见附录 名词释义）治疗， 本公司按被保险人在医院接受治疗所实际支出的基本医疗费用 （见附录 名词释义）给付 以下（1）或（2 ）项保险金。 本公司在给付以下（1 ）、（2 ）项所列保险金时，如被保险人已从其他途径（包括社会医 疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，本公司的 最高给付金额不超过被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获补偿后的余额。 (1) 如果被保险人是以社会医疗保险参保人员或公费医疗保障人员的身份在本公司指 定的医院接受住院治疗，并且已经获得社会医疗保险补偿或公费医疗补偿的，本公 司按约定向被保险人给付以下两项保险金： ① 住院医疗费用保险金 本公司按住院期间被保险人实际支出的合理且必要的基本医疗费用的100%给 付保险金。在保险期间内，本公司对每名被保险人累计给付的住院医疗保险金