慢性闭角型青光眼术前、术后视网膜神经纤维层厚度变化Changes in the thickness of the retinal nerve fiber layer before and after the operation of chronic angle closure glaucoma.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………．1 英文摘要……………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………6 研究论文慢性闭角型青光眼术前、术后视网膜神经纤维层厚度变化 前言…………………………………………………………………………………………．．1／ 日IJ吾…………………………………………………………………………………………．． 对象与方法……………………………………………………………8 结果…………………………………………………………………………………………．．111 多日7K…………………………………………………………………………………………··．L 附图…………………………………………………………………………．13 附表……………………………………………………………………l7 讨{仑…………………………………………………………………………………………．．19 结论……………………………………………………………………22 参考文献………………………………………………………………23 综述光相干断层扫描(OCT)在青光眼诊治过程中的指导……………25 致谢…………………………………………………………………………34 个人简历……………………………………………………………………35 中文摘要 慢性闭角型青光眼术前、术后视网膜神经纤维层厚度变化 摘 要 Coherence 目的：光相干断层扫描(Optical 并进入眼科临床已成为眼底影像检查技术的里程碑。作为无创伤性的眼底 断层成像，常用于发现眼底的微小病变，判断疾病的病理改变，用于定量 诊断，也是疾病治疗效和随诊观察的客观指标。其扫描速度大幅加快，扫 描分辨率提高，使得视网膜活体成像更清晰、直观。 青光眼是一组具有特征性视神经损害和视野缺损的眼病，是眼科的 常见病、多发病。尽管如此，到目前为止，人们对于青光眼真正的病因尚 不完全明了。目前降眼压治疗仍然是阻止青光眼视功能进一步损害最为普 nervefiber 遍和有效的措施，而视盘形态和视网膜神经纤维层厚度(retinal layer 压后神经纤维层厚度能否随之改善仍有争议。 本研究旨在采用第四代频域OCT对比观察慢性闭角型青光眼手术降 眼压治疗前后视盘区、黄斑区视网膜的光相干断层扫描(OCT)图像特征， nervefiber 多次测量神经纤维层(retinal 闭角型青光眼术前术后眼压变化对其眼底超微结构的可能影响，进而指导 临床上何时，并且如何更好的对青光眼进行干预性治疗。 方法：收集门诊及住院确诊的慢性闭角型青光眼并行手术治疗的病 梁切除手术治疗的24例，28眼。所有病例术前、术后1天、3天、7天、 两周，行频域OCT(Cirrus 斑区扫描，留存视盘区RNFL厚度值(包括四个象限值及平均值)，留黄 进行眼压测量。 统一检查统计数据的有效性，建立数据文件，进行统计学分析。采用 SPSSl8．0统计学软件包，以测量时间分五组，其中视盘区又分四个象限 分别对比，运用f检验和方差分析统计学方法，PO．05为差异有统计 学意义。分两部分分别对视盘区厚度值，黄斑区厚度平均值进行f检验。 中文摘要 以P0．05为差异具有统计学意义，PO．01为差异具有显著统计学意义。 结果： 1视盘区神经纤维层厚度患者术前视盘神经纤维层厚度平均为76．20± 大(户3．1 2黄斑区OCT测量平均厚度患者术前黄斑区神经纤维层厚度平均为 16， P=0．528，P=-0．513，P=-0．737)。 结论： 1 慢性闭角型青光眼术前术后